Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Дисбактериоз кишечника у детей 3

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вот уже многие годы термин «дисбактериоз ((от др.-греч)» на слуху и у врачей, и у пациентов. И, казалось бы, все ясно и понятно об этой патологии – и виды дисбактериоза, и почему возникает, и какими симптомами проявляется, и как лечится.

Однако в последнее десятилетие взгляды на проблему кардинально изменились, а существовавшие годами и казавшиеся незыблемыми положения заметно пошатнулись.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это касается всего, что имеет отношение к дисбактериозу, но давайте начнем с самого начала.

И все-таки – что же такое дисбактериоз?

Степени дисбактериозаДо недавнего времени дисбактериоз считался самостоятельным заболеванием, характеризующимся нарушением количественного и/или качественного состава кишечной микрофлоры. Среди причин болезни назывались неправильное питание, частые стрессы, влияние вредных факторов внешней среды и употребление антибиотиков. А стадии дисбактериоза рассматривались как отражение тяжести процесса.

Если вы сегодня попытаетесь найти хотя бы в одной классификации болезней диагноз дисбактериоз кишечника 1 степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень (В математике Возведение в степень (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) или, например, дисбактериоз второй степени, то вряд ли вам это удастся. Такого заболевания не зарегистрировано нигде, включая МКБ 10 – международную классификацию болезней последнего пересмотра.

А все потому, что дисбактериоз – это не самостоятельная патология, а лишь следствие и проявление других заболеваний, прежде всего, пищеварительного тракта. А раз нет болезни, значит не должно быть и диагноза дисбактериоз кишечника 2 степени.

Что касается взглядов на основных обитателей кишки, то нет сомнений, что бифидо- и лактобактерии являются одними из них. Но не факт, что главные именно они.

Кто живет в кишечнике?

Микроорганизмы кишечникаВсю кишечную микрофлору принято делить на облигатную и факультативную. Облигатные микроорганизмы являются постоянными обитателями кишки, а факультативные встречаются не всегда и в небольших количествах.

Облигатная микрофлора подразделяется на главную, сопутствующую и остаточную.

В биоценозе кишечника главные микроорганизмы, составляющие 90%, – это анаэробы бифидобактерии и бактероиды. К сопутствующей флоре относятся аэробы лактобактерии, эшерихии и энтерококки – их около 10%. И менее 1% составляет остаточная условно-патогенная флора, в которую входят стафилококк, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжи, аэробные бациллы и другие микроорганизмы.

Когда изменяется количество и соотношение обитателей кишечника, возникает состояние, называемое дисбактериозом.

Вроде, все просто. НО! Наши представления о составе кишечной микрофлоры строятся на обнаружении ее представителей в каловых массах. Однако бОльшая часть микроорганизмов не свободно живет в просвете кишки, а фиксирована на ее стенке, поэтому в эти самые массы не попадает.

Так что, бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки и прочие известные жители кишки – это лишь часть живого мира, а чтобы получить о нем полную информацию, необходимо исследовать еще и обитателей кишечной стенки.

Есть данные, что когда из кусочков кишки, взятых во время биопсии, выделили бактерии и изучили их ДНК, оказалось, что больше половины из них вообще никогда не обнаруживались в кале. Поэтому существующие представления о кишечном биоценозе верны лишь отчасти, и не исключено, что будут появляться все новые данные об обитателях кишечника. А пока, как говорится, имеем то, что имеем.

Степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) выраженности дисбактериоза

Степени дисбактериозаНесмотря на новые веяния, диагноз, например, дисбактериоз 3 степени у детей и взрослых продолжает встречаться в медицинских выписках и справках, так же, как и деление его на степени, или стадии.

Принято делить дисбиоз кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) на 4 степени:

  • дисбактериоз 1 степени – нормальная анаэробная флора преобладает над аэробной. Обнаруживаются бифидо-, лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы не более 2-х видов. Человек хорошо себя чувствует, и нет никаких проявлений заболевания. Часто отождествляют дисбактериальную реакцию и дисбактериоз ((от др.-греч) 1 степени – лечение в этом случае не проводят.
  • дисбактериоз 2 степени отличается угнетением анаэробных бактерий, так что количество их и аэробов становится примерно одинаковым. Размножается условно-патогенная флора, и появляются атипичные формы кишечной палочки – гемолизирующие и лактозонегативные. Возникают сбои в работе кишечника, чаще в виде поноса и вздутия, а также боли в животе. Дисбактериоз 2 степени у детей, особенно грудных, способен вызывать задержку роста и прибавки в весе. При диагнозе дисбактериоз 2 степени лечение назначается до нескольких месяцев.
  • дисбактериоз 3 степени протекает с преобладанием аэробных микроорганизмов. Значительно возрастает число условно-патогенных бактерий – стафилококка, протея, клебсиеллы, а также грибов рода Кандида. Эта же флора обнаруживается в тонком кишечнике и даже в других органах. Патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс в кишечной стенке, что проявляется постоянными поносами, болями в животе, нарушением процессов переваривания и появлением в испражнениях непереваренных пищевых частиц. Если обнаруживается дисбактериоз 3 степени, лечение назначается обязательно, причем на несколько месяцев.
  • дисбактериоз 4 степени характеризуется явным господством в кишечнике условно-патогенной и патогенной флоры с выраженными нарушениями самочувствия, появлением симптомов интоксикации, расстройствами стула, снижением веса, признаками авитаминоза. Нередко развиваются кишечные инфекции, вызванные стафилококком, протеем, клебсиеллой, грибами рода Кандида.

Выделяют еще дисбактериальную реакцию, когда нарушения кишечной микрофлоры носят кратковременный характер, не проявляются внешне, никак не отражаются на самочувствии человека и проходят самостоятельно после устранения вызвавшего их фактора, например, погрешностей в питании.

Именно так рассуждали о проблеме буквально 10 лет назад. Сегодня эти взгляды считаются глубоким заблуждением, а дисбактериоз ((от др.-греч) ((от др.-греч) – вторичным состоянием, развивающимся на фоне другой патологии.

Исходя из этого, изменились и подходы к лечению. На первое место выходит терапия фонового заболевания. А кишечная микрофлора в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно, благодаря уникальной, заложенной в ней природой способности.

Как убрать запоры у детей (в основном значении, человек в период детства): симптомы, лечение и профилактика

  • Запоры у детей: что это такое?
  • Из-за чего может быть копростаз?
  • Симптомы заболевания
  • Как помочь ребенку, если он страдает недугом?
  • Советы по профилактике
  • Видео по теме
  • Запоры у детей: что это такое?

    По МКБ 10 код запора – 59.0. Заболевание указывает на непроходимость кишечника, вызванную уплотнением каловых масс или малым в них содержанием влаги.

    Является кишечным расстройством, когда дефекация у малыша грудного возраста бывает реже 3 раз в день, у детей (в основном значении, человек в период детства) от 3 лет – реже 1 раза в сутки, с 7 лет – реже 1 раза в 2 суток.

    Условно запор (Запор — задержка опорожнения кишечника) у детей принято классифицировать на:

    1. функциональный (чаще всего бывает у грудничков и обусловлен неправильной работой толстого кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных));
    2. органический (указывает на врожденные аномалии ЖКТ, которые затрудняют прохождение каловых масс);
    3. эпизодический (спровоцирован обезвоживанием организма, например, при повышении температуры или после инфекционного заражения);
    4. ложный (дефекация происходит редко, но без каких-либо затруднений, указывает на повышенную усваиваемость материнского молока и не является заболеванием);
    5. острый (является кишечным расстройством из-за нарушенного режима питания);
    6. хронический (повторное проявление острой формы на протяжении короткого периода времени).

    Врачи уверяют, что чаще всего запор у детей (в основном значении, человек в период детства) возникает на фоне малого количества употребляемой воды, а также увеличения соотношения в рационе тяжелой белковой пищи.

    Теперь вы знаете в общих чертах, что это такое.

    Из-за чего может быть копростаз?

    Основными причинами запора у детей грудного возраста являются:

    • дисбактериоз;
    • дисфункция кишечника;
    • патологии толстой кишки;
    • прорезывание зубов;
    • недостаточная физическая активность ребенка.

    Что касается прорезывание зубов, то запор в этом случае возникает на фоне увеличения активности кишечных ферментов, а вместе с этим – с ростом температуры тела (из-за этого ускоряется вывод влаги из организма).

    Чаще всего это бывает у детей в возрасте старше 1,5 лет. Врачи в этом случае рекомендуют давать ребенку в небольших количествах киви, сливы, вареный чернослив (они богаты на клетчатку и способствуют выводу твердых каловых масс).

    У детей более старшего возраста (ближе к школьному) запор возникает на фоне:

    1. увеличения в рационе белковой пищи;
    2. нарушения пищевого рациона (кушает много сладкого, отказывается от каши, супа);
    3. дисбактериоз;
    4. недостаточная физическая активность;
    5. избыточный вес;
    6. патологии ЖКТ;
    7. гастрит.

    В отдельную категорию ещё относят так называемый интоксикационный запор, который является следствием отравления или употреблением в пищу слишком «тяжелой» еды, с которой детский кишечник (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) попросту не может справиться.

    Сейчас вы в курсе, из-за чего может быть копростаз у маленького ребенка.

    Симптомы заболевания

    • Основной признак того, что ребенок страдает запором – это задержки дефекации, слишком плотные и сухие каловые массы. В них также могут наблюдаться небольшие розовые вкрапления – это из-за механического повреждения слизистой прямой кишки при чрезмерном напряжении.
    • Сам ребенок при этом неспокойный, часто плачет, может категорически отказываться от приема пищи.
    • Температура тела при запоре чаще всего нормальная. Исключение – период прорезывания зубов. На фоне этого у ребенка может возникать и аллергическая реакция – это признак того, что через слизистую кишечника в кровь попадают токсины. Появляются акне, красная сыпь (похожая на потницу).
    • Запор (Запор — задержка опорожнения кишечника) также может чередоваться с сильной диареей, когда стул становится водянистым с вкраплениями слизи. Это указывает на сильную интоксикацию, дисбактериоз ((от др.-греч) или увеличение концентрации ацетона.

    Как помочь ребенку, если он страдает недугом?

    Если запор возникает на фоне введения прикорма, то это является следствием неправильно подобранного рациона. На этот счет желательно вовсе проконсультироваться с лечащим врачом. Но отказываться от прикорма не стоит.

    1. Вероятней всего, устранить проблему можно добавлением в пищу небольшого количества растительного масла (с 6-8 месяцев – 1 чайную ложку в сутки). И при этом не следует забывать об обильном питье. Причем от компотов, а тем более соков, следует полностью отказаться.
    2. В идеале – начинать со специальных детских каш на безглютеновой основе (безмолочные). Они легки для усваивания, не провоцируют обезвоживание, не влияют на микрофлору кишечника. В небольших количествах можно давать киви (лучше на ночь).
    3. В остальных случаях лучше пользоваться микроклизмами на масляной основе. Достаточно введения в задний проход буквально 1-3 миллилитров вазелинового или глицеринового масла, чтобы спровоцировать нормальную дефекацию. Расстройства кишечника при этом все-равно не возникнет, так как это масло не проникает через его стенки. Также можно использовать глицериновые свечи или специальные микроклизмы Микролакс.

    Если же запор (Запор — задержка опорожнения кишечника) у ребенка возникает при искусственном вскармливании, то врачи рекомендуют попробовать другие молочные смеси, с минимальным содержанием белка. К сожалению, универсального искусственного прикорма, который подходит абсолютно для всех малышей, не существует – приходится подбирать опытным методом. Вместе с этим малышу можно давать пробиотики и пребиотики, но только по прямому указанию педиатра – это поспособствует нормализации микрофлоры кишечника.

    Нередко запор возникает и при смешанном вскармливании, когда вводится первый прикорм.

    Чтобы избежать проблем с кишечником, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

    1. начинать прикорм не ранее чем с 4 месяцев (оптимальный вариант – с 6-7 месяцев);
    2. для начала вводят фруктовые соки, буквально по несколько капель на каждый прием пищи;
    3. количество прикорма увеличивают до 50 мл в сутки в течение следующих 3-4 месяцев;
    4. далее вводят в прикорм овощное пюре (сливочное или яблочное);
    5. мясо, творожки, яйца вводят только после 8-9 месяцев.

    А вот в грудном молоке малышу отказывать не стоит. Отучать от груди следует где-то с 1-1,5 лет, не ранее.

    Советы по профилактике

    Основа профилактики запоров для детей – это:

    • обязательное грудное вскармливание (основа пищевого рациона, как минимум, до года);
    • ежедневные физические «нагрузки» (активные игры, детская гимнастика);
    • массаж живота;
    • приучение ребенка к дефекации по графику (можно практиковать примерно с 8-9 месяцев);
    • составление индивидуального пищевого рациона (рекомендации на этот счет может выдать педиатр);
    • минимум стрессов для малыша.

    Но даже соблюдение всех этих рекомендаций не гарантирует, что ребенок не столкнется с непроходимостью кишечника.

    Работа ЖКТ у малыша нормализуется примерно в 3-4 года, после чего он сможет кушать все то, что едят и родители (в рамках разумного, конечно же). До этого момента следует тщательно составлять его пищевой рацион, отсеивая из него те продукты, после которых возникает запор или расстройство кишечника.

    Видео по теме

    Мнение известного педиатра Евгения Комаровского о лечении запоров у детей: