Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Кандидоз кишечника дисбактериоз

Содержание

Методы лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) геморроя

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Современная медицина предлагает ряд эффективных методов борьбы с геморроем. Терапия должна быть комплексной, при этом включать в себя:

  1. Коррекцию режима дня. Включает в себя оптимизацию активности. Длительное сидение на стуле приводит к застою крови в малом тазу, а подъем тяжестей увеличивает внутрибрюшное давление. Оба эти момента могут негативно сказываться на течение заболевания, приводить к осложнениям. Для таких пациентов полезны перерывы на небольшую гимнастику во время трудового дня и непродолжительные прогулки после работы.
  2. Нормализация питания. Основная проблема пациентов с геморроем – запоры. Именно поэтому их рацион должен быть обогащен клетчаткой, пищевыми волокнами. Они способствуют нормализации стула и облегчению течения патологии.
  3. Консервативная терапия. Фармакологические компании предлагают обилие медикаментов, направленных не только на борьбу с неприятными проявлениями геморроя, но и на устранение их непосредственной причины. Сюда относят ректальные свечи и мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, кровоостанавливающим, антибактериальным действием. В ряде случаев приходится назначать и таблетированные формы препаратов, например, антиагреганты, антибиотики и т. д.
  4. Оперативное лечение. Когда пациент поздно обратился к врачу, геморроидальных узлов много, при этом они кровоточат или выпадают за пределы прямой кишки, приходится прибегать к оперативному лечению. Современная проктология предлагает множество вариантов устранения такой проблемы (радикальное удаление узлов, лазерное удаление, установка специальных колец).

Многие пациенты спрашивают, лечат ли геморрой антибиотиками? В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению 

Антибиотики (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших) (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших) (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших) при геморрое («течение»); мед) – не панацея, но они имеют показания к применению в ряде случаев. Целесообразность применения этой группы медикаментов может определить только компетентный в этом вопросе врач-проктолог.

Применение антибактериальных препаратов при геморрое имеет ряд показаний:

  • ярко выраженный воспалительный процесс;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • некроз узла;
  • сепсис;
  • геморрой, осложненный парапроктитом;
  • геморрой, осложненный анальной трещиной;
  • геморрой («течение»); мед), осложненный аноректальным абсцессом;
  • послеоперационный период после удаление геморроидальных узлов.

Как видно из показаний, антибиотики не способствуют устранению самой причины заболевания – геморроидального узла. Эта группа препаратов позволяет побороть инфекцию, которая усугубляет течение заболевания.

При геморрое происходит травматизация нежной слизистой оболочки прямой кишки. Этому может способствовать ряд факторов:

  1. Прохождение твердых каловых масс.
  2. Чрезмерное натуживание.
  3. Увеличение геморроидального узла приводит к натяжению слизистой оболочки, в толще которой он находится.

В результате данных патологических процессов, конечно же, появляются микротрещины, разрывы слизистой оболочки, язвы (на месте геморроидального узла после его отторжения). Эти дефекты ткани становятся идеальными входными воротами для патогенной флоры, которой в изобилии в прямой кишке. Инфицирование приводит к длительному воспалительному процессу. Именно бактериальное воспаление является прямым показанием для назначения антибиотиков.

Последствия отказа от антибактериальной терапии 

Некоторые пациенты категорически отказываются от применения антибактериальных препаратов. Это решение некорректно по многим причинам. Прежде всего, отсутствие адекватного лечения приводит к усугублению самочувствия больного. К типичным симптомам геморроя присоединяются:

  • повышенная температура (вплоть до лихорадки 40ºС);
  • ломота в теле;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • резкий болевой синдром.

Инфекция со временем будет распространятся по всему организму. Это состояние называется сепсисом (системное воспаление), которое грозит летальным исходом. Кроме того, гной из малого таза может прорываться в брюшную полость. Такое осложнения называется перитонит – воспаление брюшины. Это состояние также является неотложным, соответственно, требует срочного оперативного лечения.

В связи с этим, при назначении врачом-проктологом антибактериальной терапии необходимо строго следовать его рекомендациям.

Какие антибиотики принимать при геморрое?

Выбор антибиотика полностью ложится на плечи лечащего врача. Его выбор основывается на:

  • виде осложнения;
  • возбудителе, который вызвал патологию;
  • чувствительности пациента к препарату;
  • виде геморроя («течение»); мед) (наружный или внутренний);
  • наличие аллергической реакции на антибиотики определенных групп.

Чтобы узнать тип возбудителя и наличие чувствительности к антибактериальным препаратам, проводят специальный анализ в лаборатории. Для выявления аллергической реакции ставится специальная проба (разбавленный в 10 раз препарат вводят пациенту и наблюдают наличие побочных реакций). Покраснение места введения, нарушение общего самочувствия – все это говорит о непереносимости выбранного препарата (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые). Соответственно, пациент не может подобрать антибиотик самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

Антибиотики для лечения наружного геморроя

Для терапии наружного геморроя применяется несколько основных лекарственных форм (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) антибиотиков:

  1. Инъекции.
  2. Таблетки.
  3. Мази.
  4. Ректальные суппозитории.

Выбор лекарственной формы зависит от тяжести состояния пациента, типа осложнения, а также особенностей препарата. Наиболее широко применяемыми препаратами являются:

  • «Гентамицин». Данный аминогликозид доступен в форме (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) растворов для инъекций или мазей. Этот антибиотик широкого спектра действия применяют при тяжелом обострении хронического геморроя с ярко выраженным воспалительным компонентом. Дозировку и форму введения врач подбирает индивидуально. Противопоказаниями к применению могут стать такие факторы, как беременность, лактация, неврит слухового нерва, нарушения функций почек, аллергические реакции на препарат.
  • «Фуразолидон». Этот таблетированный препарат относится к группе нитрофуранов. Он показан при необходимости санировать кишечник при заражении такими возбудителями, как кампилобактерии, шигеллы, сальмонеллы, трихомонады, лямблии и т. д. Противопоказаниями к приему препарата является вынашивание ребенка или кормление его грудью, а также нарушения функций печени и/или почек.
  • «Доксициклин». Таблетированный тетрациклин, который активен к большому перечню микроорганизмов (дизентерийная палочка, микоплазмы, сальмонелла, стафилококк, стрептококк, уреаплазма, хламидии). Противопоказания к применению схожи с «Фуразолидоном».
  • «Левомеколь». Данный антибактериальный препарат широкого спектра действия представлен в форме мази. Показан при ярко выраженных инфекционных процессах любой этиологии. Поскольку в его состав входит не только антибиотик, но и вещество, которое заживляет раны, он показан еще и в послеоперационный период. В короткие сроки он подавляет воспалительный процесс и заживляет раны.
  • «Проктоседил». В аптеках его можно найти в форме мази и ректальных суппозиториев. Активное вещество – фрамицетин. Обладает широким спектром действия, подавляя рост патогенной флоры, при этом он устраняет ярко выраженный болевой синдром. Кроме того, способствует устранению зуда и жжения. Действия препарата (Препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное) синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) начинается через несколько минут после использования, что делает его незаменимым при острых формах геморроя.
  • «Гепатромбин Г». Имеет также две формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии): мазь и ректальные свечи. Обладает значительным антибактериальным эффектом и противовоспалительным действием, устраняет такие неприятные симптомы, как боль, жжение, зуд.

Антибиотикотерапия при внутреннем геморрое

Особенностью этой формы геморроя («течение»); мед) является то, что воспаленные узлы находятся в глубине прямой кишки. Для борьбы с инфекционным процессом в таких геморроидальных шишках подходят свечи или мази со специальными насадками-дозаторами, которые позволяют нанести мазь на патологический участок. Наиболее приспособленным для этого препаратом является «Проктоседил».

Антибиотики после операции на геморрой («течение»); мед)

После любого оперативного вмешательства врачи назначают курс антибиотикотерапии. Это позволяет избежать ряда осложнений:

  1. инфицирование раны;
  2. образование свищей;
  3. распространение инфекционного процесса;
  4. послеоперационный сепсис;
  5. кровотечения;
  6. тромбоз.

Прямая кишка – это место, в котором находится множество патогенных организмов. Чтобы подавить их и не дать инфицировать послеоперационную рану, назначают непродолжительный курс антибиотикотерапии, которая позволяет приблизить выздоровление пациента, а также улучшить его состояние.

Осложнения после приема антибиотиков 

Начиная курс противомикробных препаратов, необходимо помнить о возможных побочных эффектах:

  • дисбактериоз;
  • диарея;
  • кандидоз;
  • патологические выделения из прямой кишки.

Антибиотики – это препараты, которые убивают все микроорганизмы в теле человека. В нашем кишечнике живут бактерии, которые способствуют нормальному перевариванию пищи. Длительный и некорректный прием антибиотиков может привести к дисбактериозу и диарее. Чтобы этого избежать, врачи назначают параллельно с курсом антибиотиков пробиотики.

Кандидоз – частый спутник курса антибиотиков. Излюбленные места размножения грибов – уретра у мужчин, влагалище у женщин, ротовая полость. При появлении зуда, жжения, густых, сливкообразных выделений или белых налетов, необходимо срочно обратиться к врачу. Он пропишет курс противогрибковых препаратов.

Данные побочные эффекты не являются причиной для отказа от антибиотикотерапии. При грамотном подборе и корректном приеме препаратов, побочных эффектов не будет, а воспалительный процесс устранится быстро. Не занимайтесь самолечением, ведь неправильно подобранные антибиотик не поможет побороть геморрой, а лишь усугубит общее состояние организма.

Что принимать вместе с антибиотиками для микрофлоры кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных)

Сегодня лечение антибиотиками охватывает большое количество заболеваний и осложнений после них. Однако данные препараты подавляют не только бактериальные инфекции, но и полезную микрофлору организма. Для восстановления количества необходимых для здоровья бактерий и для поднятия иммунитета рекомендуется употреблять пробиотики при приеме антибиотиков.

Что такое пробиотики

Антибиотики (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших) негативно влияют на микрофлору кишечника, которая является одним из главных барьеров иммунитета при попадании в организм какой-либо инфекции. Чтобы снизить интенсивность роста болезнетворных бактерий во время применения противомикробных препаратов необходимо принимать пробиотические препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное) или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые). Пробиотики представляют собой полезные, непатогенные микроорганизмы – бактерии, дрожжи, которым присуще ярко выраженное противодействие по отношению к вредоносным микроорганизмам.

Восстановительную терапию микрофлоры проводят во время приема антибиотиков или когда лечение уже завершено.

Кроме основной функции полезные бактерии и дрожжи помогают:

  • ускорить выведение токсинов и шлаков;
  • поддерживать водно-солевой обмен;
  • увеличивать усвоение витаминов и минералов;
  • стимулировать пищеварение и перистальтику;
  • улучшать защиту слизистой желудка и кишечника;
  • противодействовать аллергенам.

Своевременный прием данного препарата снижает вероятность развития осложнений после лечения антибиотиками таких как: кандидоз, диарея, дисбактериоз и другие.

Классификация пробиотических препаратов

Пробиотики имеют различную степень воздействия на организм в зависимости от их состава. Исходя из качественных и количественных составляющих, препараты делятся на 4 группы:

  1. Первого поколения, содержащие только один вид микроорганизмов.
  2. Второго поколения, которые являются представителями группы самоэлиминирующихся антагонистов, например, Бактисубтил, Биоспорин.
  3. Третьего поколения, включающие в себя несколько видов полезных веществ, а также биодобавки, которые усиливают активность пробиотиков.
  4. Четвертого поколения, представляющие собой живые бактерии и дрожжи, которые обычно находятся в кишечнике.

Также лекарственные препараты имеют разнообразные формы выпуска: жидкая, порошкообразная, капсулированная, а также в виде суппозиторий для местной терапии кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) или влагалища.

Выбор вида зависит от фирмы-производителя, возраста пациента и его личных предпочтений. Например, для грудного ребенка лучше выбрать порошок или жидкость, которую можно развести в молоке или воде и выкормить через поильник.

В зависимости от главного действующего вещества существует еще и такая классификация пробиотиков: лактобактерии, бифидобактерии и комбинированные препараты. Рассмотрим наиболее известные из них.

Лактобактерии

К данной группе относятся препараты первого поколения, в составе которого обычно один активный компонент. Для увеличения полезных свойств и эффективности «работы» полезных бактерий лекарства рекомендуют запивать молочными или кисломолочными напитками.

  • Лактобактерин.

    Выпускается в форме сухого порошка для внутреннего применения. Лиофилизат – действующее вещество, разбавляют с кипяченой водой и используют в качестве пищевой добавки или местно, например, при терапии дисбиоза влагалища.

  • Йогурт.

    Средство является источником йогуртовой культуры и лактобактерий. Подходит при различной степени нагрузки организма антибиотиками. Главное условие применения – хранение исключительно в холодильнике.

Бифидобактерии

Лекарственные средства данного вида используются наравне с лактобактериями в зависимости от характера болезни и рекомендаций лечащего врача.

  • Бификол.

    В его состав входят не только бифидобактерии, но и штаммы кишечной палочки. Порошок разводят с водой перед употреблением. Дневной прием – до 15 доз за три подхода. Пьют лекарство перед едой, а хранят исключительно в холодильнике в оригинальной упаковке.

  • Бифидумбактерин.

    В составе препарата содержатся живые бифидобактерии. Выпускается в двух формах – порошок и ректальные/вагинальные свечи. Раствор готовится перед непосредственным приемом. В день больной может употреблять до 30 доз Бифидумбактерин, разделенных на 3-4 приема в зависимости от степени тяжести заболевания. Принимается до еды, хранится в холодном месте.

  • Бифиформ.

    Капсулы содержат бифидобактерии и энтерококки, оказывающее положительное воздействие на работу тонкого кишечника. Оболочка таблеток защищает их от разрушительного влияния желудочного сока, позволяя бактериям (также эубактерии (лат) добраться непосредственно до кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных).

    Прием трижды в день по одной капсуле до приема пищи. Для детей лекарство выпускается в форме порошка с ягодными вкусовыми добавками.

Комплексные препараты

Комбинированные лекарственные средства содержат несколько видов микроэлементов: лактобактерии, энтерококки, бифидобактерии, дрожжи и другие компоненты.

  • Линекс.

    Один из самых распространенных и часто назначаемых препаратов Словацкого производства. Содержит бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Принимают трижды в день по 2 капсулы до приема пищи одновременно с антибиотиками. Также может выступать самостоятельным лекарственным средством при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Энтерол.

    Второе по популярности пробиотическое средство, которое клинически показало лучшие результаты по устранению негативных последствий приема антибиотиков и восстановления работы кишечника. В состав Энтерола входят лиофилизированные дрожжи, которые полностью выводятся из организма после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) уничтожения патогенных микроорганизмов. Выпускается в капсулах и в порошках. Курс составляет не менее 7 дней при употреблении одной таблетки дважды в день до приема пищи.

  • Хилак и Хилак Форте.

    Хилак относится к однокомпонентным средствам с активным веществом – лактобактериями. Усиленная формула Хилак Форте включает в себя фекальный стрептококк, два штамма лактобактерий и кишечную палочку. Для восстановления кислотности желудка добавлен вспомогательный компонент – молочная кислота из-за чего препарат запрещено употреблять вместе с кисломолочными продуктами.

  • Бактисуптил.

    Пробиотик французского производства, содержащий споры полезных бактерий, которые не разрушаются в желудочной кислоте. Достигая кишечника, бактерии (также эубактерии (лат) заселяют его и активизируются в отношении вредных микроорганизмов. Рекомендуется пить по две таблетки дважды в день до приема пищи.

Как выбрать пробиотик

На рынке фармацевтических препаратов пробиотического действия есть еще множество других средств, которые отличаются от представленных выше составом и особенностями применения. Нередки случаи, когда лечащий врач вместе с антибиотиками не назначает уравновешивающую силу в лице полезных бактерий (также эубактерии (лат). В таком случае приходится самостоятельно выбирать, что пить взрослому с антибиотиками (вещества природного, полусинтетического или синтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших) для микрофлоры кишечника.

Основные моменты, на которые следует обращать внимание при выборе пробиотика:

  • Состав.

    Однокомпонентные препараты можно использовать тогда, когда они используются с профилактической целью, например, для улучшения стула.

    Для устранения побочных эффектов антибиотиков необходимо использовать комплексные средства, в состав которых должны входить хотя бы несколько штаммов бактерий.

    Желательно, чтобы капсулы препарата были невосприимчивы к желудочному соку и начинали свое действие непосредственно в кишечнике, так большее количество полезных микроэлементов достигнет конечной цели.

  • Достаточная дозировка колониеобразующих единиц (КОЕ).

    Количество КОЕ варьируется от 1 до нескольких сотен миллиардов (встречается редко, в основном в препаратах премиум класса). Среднестатистическая дозировка составляет 5-10 млрд КОЕ. По данным медицинских исследований для предотвращения последствий приема угнетающих микрофлору лекарственных средств количество КОЕ в одном приеме должно быть не менее 5 млрд.

  • Срок изготовления.

    Законодательно не закреплено правила указания живых микроорганизмов в препарате. То есть при изучении этикетки неизвестно, количество КОЕ указано на момент изготовления лекарственного средства или на момент истечения срока годности. Исходя из этого, желательно приобретать те пробиотики, дата производства которых «свежее».

  • Условия хранения.

    Приобретать средства с полезными бактериями рекомендуется только в сети аптек. Это связано с тем, что в момент покупки видно, где именно хранились лекарства. Так как большинство пробиотиков должны храниться при низких температурах, проверка соблюдения этих норм является залогом положительного результата от их приема.

  • Известность производителя и отзывы врачей/пациентов.

    Как правило, крупные фармацевтические компании могут с большей доли вероятности гарантировать качество своей продукции. На таких предприятиях регулярно проводятся исследования и разработки по усовершенствованию препаратов. Новые пробиотические средства, особенно предлагаемые по заниженной стоимости, могут не обладать заявленными в их инструкции свойствами.

Если лечащий врач (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) выписал определенное лекарство, не следует самостоятельно изменять назначение, выбирая другой препарат – только доктор, зная специфику заболевания и побочные эффекты конкретного антибиотика, может подсказать, какой лучше пробиотик применить в данной ситуации.

Правила приема пробиотиков

Улучшение микрофлоры организма зависит от того, как правильно больной человек принимал пробиотики. Чтобы не потратить впустую время и деньги, а главное сохранить свое здоровье, какие бы хорошие не были препараты, нужно четко соблюдать рекомендации по их употреблению.

Основные правила приема пробиотических лекарств:

      1. Перед началом / во время курса пробиотиков необходимо пропить пребиотики, стимулирующие рост полезных микроорганизмов в кишечнике.
      2. Употреблять лекарственные препараты в строгом соответствии инструкции и предписаниям лечащего врача (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека).
      3. Не бросать лечение при заметном улучшении самочувствия, как правило, на 3-5 дней, а доводить курс до конца.
      4. Так как лучшая защита организма – живые бактерии, то необходимо соблюдать температурный режим жидкости, в которой разводится порошок или запиваются капсулы. Температура напитков должна быть в пределах 45 градусов.
      5. Пробиотики несовместимы со спиртными напитками, их одновременное употребление существенно снижает эффективность лекарства.
      6. Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты, назначенной врачом, которая исключает жареное, соленое, прямое, а главный акцент ставится на кисломолочной продукции – кефир, закваска, йогурты.

Особенности применения в детском возрасте

Если в лечении взрослых иногда еще возникает вопрос, нужны ли пробиотические препараты после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) антибиотиков, то в детской терапии мнение однозначно – обязательно нужны.

Основные рекомендации, как принимать пробиотики для микрофлоры ребенку, выглядят следующим образом:

      1. Четкое соблюдение назначенных врачом доз. Если лекарство выпущено в форме капсул, нужно вскрыть капсулу и разделить содержимое (порошок) на столько частей, сколько необходимо по рецепту доктора.
      2. Если препарат имеет несколько форм выпуска, то лучше выбрать жидкий вариант. Во-первых, его легче давать детям, во-вторых, количество живых бактерий в нем в разы выше, чем в порошке.
      3. Прием осуществляется чаще всего до еды одновременно на протяжении всего времени приема антибиотиков плюс 7-14 дней после окончания основной терапии.

Составляя для новорожденных список допустимых пробиотиков важно знать:

      1. В составе пробиотического средства не должны присутствовать красители и ароматизаторы. Возможно наличие подсластителей или вкусовых добавок (клубника, апельсин), чтобы облегчить ребенку прием лекарства.
      2. Количество КОЕ, необходимое для ребенка, должно быть не менее 5 млрд.
      3. Наиболее часто назначаемые препараты: БиоГая, Симбитер, Наринэ, Хилак Форте, Лактиале, Линекс.

Практически все пробиотические препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) употребляют после еды, запивая небольшим количеством теплой воды или кисломолочной продукцией (если это прямо указано в инструкции по применению).

Комментарий эксперта