Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Что можно кушать при геморрое и трещинах

Принципы диеты при кровоточащем геморрое

Неправильное питание при геморрое с кровотечением нередко является причиной обострения симптомов заболевания. Пациенты чаще всего начинают соблюдать диету при уже наступившем ухудшении состояния. Не все понимают, что при постоянном выполнении рекомендаций по питанию можно было бы избежать проблем со здоровьем. Выраженная симптоматика заставляет искать быстрые способы помощи больному, однако без диетических мероприятий и изменения образа жизни все усилия могут оказаться напрасными или дать временный результат. Как питаться при геморрое правильно, что нельзя есть, а что можно – об этом подробнее.
Рацион на день

Задачи питания

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Пищевые привычки человека играют достаточно значимую роль в развитии геморроя и периодическом обострении его симптомов.

Некоторые продукты могут способствовать увеличению кровотока в малом тазу, в результате сосудистые сплетения прямой кишки переполняются кровью, что со временем приводит к формированию патологически расширенных геморроидальных узлов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это за продукты:

  • все копчености;
  • маринады и консервы;
  • пряности и острые с приправами блюда;
  • спиртосодержащие напитки.

Девушка выбирает еду

Еда из этого списка должна быть полностью удалена из рациона пациента при остром геморрое и трещинах слизистой прямой кишки. В дальнейшем после периода обострения перечисленные продукты необходимо использовать с большой осторожностью, а лучше все равно избегать.

Основные задачи диеты при геморрое с кровотечением:

  • восстановление нормального кровотока в сосудах малого таза;
  • исключение раздражителей для слизистой оболочки прямой кишки;
  • профилактика появления запоров и поддержание мягкой консистенции кала для предупреждения травмы увеличенных узлов;
  • улучшение процесса переработки пищи;
  • уменьшение бродильных процессов и метеоризма;
  • нормализация кишечной перистальтики;
  • насыщение организма легкоперевариваемыми продуктами, витаминами и минералами для стимуляции заживления поврежденных при геморрое тканей.

Общие принципы

Диета при геморрое и трещинах заднего прохода подбирается специалистом при непосредственном участии самого больного, при этом учитываются имеющиеся предпочтения в еде, наличие избирательной непереносимости продуктов и сочетанная с геморроем патология. Общими диетическими принципами являются:

Полезная еда

  • организация режима питания – кушать надо небольшими порциями не менее 5 раз в день, примерно в одно и то же время;
  • употребление готовой пищи оптимальной температуры из продуктов хорошего качества;
  • введение в рацион растительных волокон (особенно при запорах) из овощей, фруктов, отрубей и злаковых культур способствует улучшению дефекации и размягчению фекалий, а также поддержанию оптимального состава полезной кишечной микрофлоры;
  • употребление необходимого количества жидкости – не менее 2 литров простой воды за сутки, из них один стакан с утра после пробуждения, делают каловые массы не такими твердыми, что облегчает их продвижение и уменьшает вероятность травмы слизистой и геморроидальных узлов;
  • включение в ежедневное меню фруктовых и овощных соков и морсов, кисломолочных продуктов;
  • употребление по 1 столовой ложке любого постного масла в день (как заправка в готовые блюда).

Как правильно питаться

Диета при геморрое с кровью предполагает использование в качестве основы рациона овощей, фруктов и злаковых культур. Остальные продукты определяются по личным предпочтениям и индивидуальным особенностям организма. Что можно и что нельзя есть при геморрое:

Здоровая пища

  • разрешаются каши из гречи, овсянки, перловки, запрещаются рис и манная крупа;
  • полезен хлеб только из муки грубого помола, с содержанием отрубей, запрещены свежие булочки и вся сдоба;
  • макароны из твердых видов пшеницы допускаются в качестве блюд для редкого употребления;
  • среди овощей разрешены все, но предпочтение имеют свекла, кабачок, тыква, морковка, огурцы, цветная капуста, их лучше тушить, варить, готовить в пароварке или употреблять в натуральном виде;
  • фрукты – полезны спелые сорта яблок, слив, а также бананы, персики, цитрусовые;
  • сушеные фрукты (инжир, чернослив, курага), а также компоты и отвары из них;
  • блюда из нежирного мяса, птицы или рыбы, приготовленные в духовом шкафу или на пару;
  • постное масло (оливковое или другое) в качестве приправы для готовых салатов, каш и т.д.;
  • продукты из кислого молока не имеют ограничений для применения, особенно с полезными бактериями;
  • слабый чай, обычная питьевая вода, компоты и морсы.

Все, что можно есть при геморрое с кровотечением, касается и такой распространенной патологии, как анальные трещины.

Запреты и ограничения

При обострении геморроя с кровотечением необходимо строго соблюдать диету без всяких исключений.  Что именно противопоказано:

Здоровая пища

  • консервированная, жареная и копченая еда;
  • выпечка, пирожные и торты с жирным сливочным кремом;
  • шоколадные продукты в любом виде, кисель, кофе и какао-напиток, черный чай;
  • напитки с этиловым спиртом;
  • овощи – исключаются редиска, репа, разные сорта редьки, капуста, бобы, ограничивается картошка и кукуруза.

Кровотечение может случиться после удаления геморроя радикальным способом, поэтому в послеоперационном периоде также необходимо соблюдать назначения врача по правильному питанию, целью которого является ускорение восстановления тканей и регуляция работы кишечника.

Рекомендуется:

  • голодание в течение 24 часов после геморроидэктомии;
  • частое питание малыми порциями со вторых суток;
  • полное исключение газообразующих продуктов (бобы, виноград, цитрусовые, молоко, ржаной хлеб);
  • запрещается пища, стимулирующая кровоток в прямой кишке (все острое, копченое, специи и алкоголь);
  • разрешаются рассыпчатые каши, блюда из измельченного нежирного мяса или рыбы (фарш), овощные пюре и салатики.

Правильный образ жизни, диета, гигиена, лечебная гимнастика при геморрое и другие рекомендации врача помогут уменьшить продолжительность восстановительного послеоперационного периода, избежать развития осложнений и рецидивов патологии.

Из видео вы узнаете, какого питания необходимо придерживаться при геморрое:

Как правильно сдать анализ кала на копрограмму? Подготовка к исследованию

  • Показания
  • Что представляет собой анализ?
  • Нормальные показатели копрограммы
  • Как расшифровать результаты?
  • Как подготовиться и сдать?
  • Где сдать анализ?

Анализ кала на копрограмму – одно из первых исследований, которые врач назначает пациенту с нарушениями пищеварения. Внешний вид, химический состав и микрофлора кала способны многое рассказать о состоянии ЖКТ.

Содержимое толстого кишечника состоит не только из жидкости и остатков пищи, оно включает элементы пищеварительных соков, ферментов, желчи, крови, бактерий.

kopro

Общий анализ кала (копрограмма) направлен на комплексное изучение экскрементов: физическое, химическое и микроскопическое.

Показания

Анализ на копрограмму проводится при следующих заболеваниях:

  • Геморрой;
  • Анальные трещины;
  • Хронический запор;
  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Дивертикулы кишечника;
  • Болезнь крона;
  • Колиты;
  • Цирроз печени;
  • Полипы толстой кишки;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Злокачественные опухоли;
  • Глистные инвазии;
  • Амебная дизентерия;
  • Острые кишечные инфекции (холера, сальмонеллез и др.);
  • Анемия и ряд других патологий.

Поводом для копрологии служат боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота, изжога, проблемы с дефекацией, выделение крови с калом и другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в пищеварительном тракте.

koprogramma-u-detey-normaОбщий анализ кала по копрограмме назначают при подозрении на отравление, инфекцию, гельминтоз – он позволяет быстро выявить возбудителей и поставить диагноз, что особенно важно в таких неотложных случаях, как острая интоксикация, необходимость изолировать больного с инфекционным заболеванием.

Кал на копрограмму детей сдают при любых проблемах пищеварения, аллергических реакциях, подозрении на глистов, при коликах.

Копрограмма неоценима в диагностике патологий органов ЖКТ. Те нарушения, что показывает этот простой и безболезненный анализ, требуют дополнительных обследований.

Изучение кала помогает врачу поставить предварительный диагноз и в дальнейшем направить пациента на нужные процедуры.

к содержанию ↑

Что представляет собой анализ?

Методика выполнения анализа кала на копрограмму предусматривает:

  • Визуальное изучение экскрементов по качественно-количественным параметрам и наличию посторонних включений.
  • Проведение химических проб на определение примесей.
  • Исследование материала под микроскопом.

Рассмотрим подробнее, что входит в копрограмму кала:

Исследование

Показатели

Макроскопия Объем кала
Консистенция
Форма
Цвет
Наличие слизи
Кровь
Гнойное отделяемое
Остатки непереваренной пищи
Химическое Реакция Грегерсена
Реакция на билирубин
Кислотно-щелочной баланс
Анализ на стеркобилин
Проба Вишнякова-Трибуле
Микроскопия Наличие в кале мышечных волокон, непереваренной соединительной ткани
Жиры, жирные кислоты и соли
Крахмал
Клетчатка
Йодофильная микрофлора
Лейкоциты
Эриторициты
Клетки эпителия
Яйца гельминтов
Простейшие и грибки
Соли

к содержанию ↑

Нормальные показатели копрограммы

В норме кал представляет собой густую оформленную массу коричневого цвета с выраженным каловым запахом, без примесей крови, слизи и гноя, с минимальным количеством непереработанной пищи (допускается нерастворимая клетчатка).

koprgramma

Характер питания, прием некоторых лекарств могут существенно влиять на физические показатели кала: менять цвет, консистенцию, запах. Небольшие отклонения, связанные с особенностями питания, считаются допустимыми.

Норма компрограммы у взрослых пациентов приведена в таблице:

Показатель

Референсное значение

pH 42588
Реакция на скрытую кровь по Грегерсену отрицательная
Реакция Вишнякува-Трибуле на белок отрицательная
Реакция на стеркобилин положительная
Реакция на билирубин отрицательная
Мышечные волокна отсутствуют, единичные волокна в поле зрения
Непереваренная соединительная ткань отсутствует
Нейтральный жир, жирные кислоты отсутствуют
Соли жирных кислот допустимо небольшое количество
Растительная клетчатка единичные клетки
Крахмал отсутствует
Йодофильная флора отсутствует, допустимо единичное присутствие нормальных йодофильных микроорганизмов
Кристаллы отсутствуют
Эпителий отсутствует, допустимы единичные цилиндрические клетки
Лейкоциты отсутствуют, допустимы единичные нейтрофилы
Эритроциты отсутствуют
Простейшие отсутствуют
Яйца глистов отсутствуют
Дрожжевые грибы отсутствуют

Норма у детей отличается от показателей у взрослых в связи с особенностями питания. Это касается количества, консистенции и других физических параметров кала, а также уровня кислотности.

Нормы копрограммы у детей до года имеют отклонения по химическому составу, что связано с незрелостью пищеварительного тракта, послеродовыми изменениями в организме новорожденных, преимущественно молочным рационом у грудничков.

Показатель

Нормы для грудничков

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Результаты копрограммы у детей старше года

суточное количество кала 34 – 45 г 58 – 215 г
консистенция клейкая кашицеобразная, оформленная
цвет от светло-коричневого до бледно-желтого коричневый
запах кисловатый обычный каловый
pH 5,1 — 6 1,2 – 1,7
билирубин, аммиак присутствуют отсутствуют
стеркобилин, мышечные волокна присутствуют отсутствуют
жирные кислоты и соли присутствуют отсутствуют

к содержанию ↑

Как расшифровать результаты?

Оценивать результаты копрограммы должен специалист с учетом всех условий: жалоб пациента, особенностей его рациона, имеющегося анамнеза, показателей других исследований.

Рассмотрим, как расшифровать отклонения от нормы:

  1. Слишком малое количество фекалий бывает при запорах, колитах, язвенных состояниях. Увеличение каловых масс указывает на ускоренную эвакуацию, воспаление в органах ЖКТ.
  2. Очень плотный кал формируется при избыточном всасывании жидкости через кишечные стенки, запоре. Разжиженный стул дают активная перистальтика, примеси воспалительной слизи. Мазевидная консистенция – возможное следствие хронического панкреатита. Пенистость указывает на брожение в кишечнике.
  3. Крупная форма кала свидетельствует о длительном пребывании содержимого в кишечнике, что может быть связано с дисфункцией толстой кишки при неправильном питании, сидячем образе жизни, при дивертикулезе, опухоли. Мелкие комочки (овечий кал) бывают при кишечных спазмах, геморрое, анальных трещинах, голодании, язвенных болезнях. Экскременты в виде ленты, тонкого столбика говорят о стенозе прямой кишки, наличии новообразования. Неоформленный стул – признак нарушения переваривания и всасывания пищи по причине ферментативной недостаточности.
  4. Изменения цвета, не связанные с окрашиванием пищевыми продуктами – это вероятные симптомы заболеваний. Обесцвечивание кала вызывается печеночной недостаточностью и закупоркой желчевыводящих протоков. Фекалии дегтярного цвета – признак кровотечения верхних отделов ЖКТ, если кровит в толстой и прямой кишке – кал красный. Кашеобразный зеленый стул выделяется при брюшном тифе. Желтые экскременты вырабатываются при брожении в кишечнике.
  5. Слизь в копрограмме имеет разную консистенцию и оттенок в зависимости от патологии. Включения серого цвета, напоминающие рисовый отвар, говорят о заражении холерой. Амебная дизентерия проявляется желеобразной слизистой массой розовых оттенков. При поражении прямой кишки в материале обнаруживаются примеси слизи целыми комками, лентами. При колитах и запорах слизь обволакивает оформленный кал сверху, при воспалениях тонкой кишки – смешивается с пищевыми массами и придает им полужидкий характер.
  6. В ряде случаев кровь не окрашивает фекалии, а выделяется вместе с ними в виде отдельных сгустков, прожилок. Речь идет о кровотечениях в нижних пищеварительных отделах, начиная от трещин заднего прохода и заканчивая некрозом опухоли толстой кишки. Скрытая кровь в кале определяется пробой Грегерсена.
  7. Гнойное отделяемое в кале – признак сильного воспаления, язвы, абсцесса, туберкулеза или распадающейся опухоли. При инфекционных поражениях гноетечение дополняется слизь и кровью.
  8. Кусочки непереваренной пищи в анализе кала называются лиентореей. Встречается при нарушении работы желудка и поджелудочной железы.
  9. Мелкие элементы переваренной пищи, смешанные с остатками бактерий и эпителиальных клеток (детрит) – нормальное содержимое каловых масс. Только нарушение их однородности с вычленением отдельных частиц, например, повышенное содержание бактерий при копрограмме, позволяет заподозрить воспалительный процесс. Детрит в копрограмме в сочетании со слизистыми и кровянистыми примесями – однозначный признак патологии. Детрит в копрограмме у грудничка или ребенка старше года без сопутствующих симптомов не является поводом для беспокойства.
  10. Йодофильная флора в копрограмме вызывает в кишечнике брожение. Определяются эти бактерии по окрашиванию йодом и кислотной реакции кала (рН 5,0-6,5). Йодофильная флора патологическая (клостридии) приводит к активной бродильной диспепсии.
  11. Если в кале обнаружены дрожжевые грибы, возможен кандидоз, вызванный приемом антибиотиков.
  12. Мышечные волокна в копрограмме могут выявляться как в переваренном, так и неизмененном виде, что не норма. Наличие мышечных тканей в кале называется креатореей и свидетельствует о плохом переваривании белков: нарушение секреции желудочного сока, недостаточность поджелудочных ферментов. Это же относится и к остаткам соединительных тканей в стуле.
  13. Проблемы с перевариванием липидов выражаются в стеаторее. Нейтральный жир в копрограмме выделяется при дисфункции поджелудочной железы и закупорке панкреатических протоков. Нарушения в двенадцатиперстной кишке приводят к плохому всасыванию жирных кислот. Мыла в копрограмме – это соли жирных кислот в кале как результат дефицита желчи.
  14. Крахмал в копрограмме (амилорея) – следствие ферментативной недостаточности и слишком активной перистальтики. Выделение внутриклеточных углеводов говорит о том, что источник патологии – желудок: крахмал не усваивается из-за того, что желудочный сок не перерабатывает растительные клетки. Крахмал внеклеточный в копрограмме появляется из-за дефицита амилазы.
  15. Лейкоциты в копрограмме в норме не определяются. Их наличие свидетельствует об инфекционном поражении кишечника, энтерите, колите, язвенном поражении. Сочетание лейкоцитов с эритроцитозом, большим количеством плоского и цилиндрического эпителия в кале показывает копрограмма при раке кишечника, полипозе, болезни Крона. Если обнаружены лейкоциты в копрограмме у грудничка, нужно анализировать результаты в комплексе. При отсутствии других тревожных симптомов положительный анализ бывает у здоровых детей при неправильно организованном режиме питания.

к содержанию ↑

Как подготовиться и сдать?

Специальная подготовка к анализу кала не требуется, поскольку для исследования берется материал, полученный естественным путем.

Чтобы не исказить результаты исследования, необходимо соблюдать простые правила, как подготовиться к копрограмме.

koprogramma-analiz-kalaЗа неделю до сдачи отказаться от:

  • Антибиотиков;
  • Железосодержащих препаратов;
  • Любых слабительных;
  • Применения ректальных суппозиториев;
  • Клизм;
  • Процедур через задний проход;
  • Рентгена с барием.

Подготовка к копрограмме включает ограничения в питании за 4 – 5 суток до сдачи кала. Диета перед копрограммой состоит из следующего меню:

  • Молочные продукты;
  • Картофельное пюре;
  • Постное мясо;
  • Каши;
  • Вареные всмятку яйца;
  • Свежие фрукты;
  • Белый хлеб со сливочным маслом.

Подготовка к исследованию при подозрении на скрытое кровотечение требует полного отказа от мяса, зеленых овощей, томатов, большинства фруктов, иначе анализ может дать ложный результат.

Подготовка пациента непосредственно к сдаче материала заключается в покупке контейнера для анализов и организации гигиеничных условий для дефекации. Сбор кала запрещено производить из унитаза – только с чистой поверхности. Нужно заранее позаботиться о горшке или одноразовой подкладной.

Как правильно сдавать анализ:

  • Совершить естественную дефекацию, не допуская попадания мочи и выделений из гениталий;
  • Специальной лопаткой набрать материал в количестве, сколько нужно кала для анализа – около трети баночки;
  • Для лучшего результата исследования желательно соблюдать рекомендации, как собрать кал на копрограмму – как минимум, с трех разных участков испражнений;
  • Завинтить и подписать контейнер.

51500_chernisheva_22_1-250x222Как правильно сдать анализ кала, чтобы биоматериал не испортился: отнести биоматериал в лабораторию в этот же день, не позднее 12 часов после дефекации. При необходимости поместить контейнер на полку холодильника.

Копрограмма кала у грудничка собирается по возможности, поскольку сложно контролировать частоту и время дефекации ребенка. Для анализа достаточно чайной ложки биоматериала, помещенного в стерильный контейнер. Если ребенок не ходит на горшок, проблема, как собрать кал у грудничка, решается при помощи одноразовых подгузников – фекалии можно взять с их поверхности.

к содержанию ↑

Где сдать анализ?

Общий анализ кала по направлению врача обычно сдают в поликлинике. Исследования проводят и во многих диагностических центрах, где можно сделать копрограмму:

  • Синево,
  • Гемотест,
  • Инвитро,
  • Хеликс и другие.

Можно обратиться в любую лабораторию, где представлены копрограмма и копрология – это одно и тоже исследование.

Сколько делается и сколько стоит анализ, зависит от конкретного мед. центра: максимальный срок составляет 6 рабочих дней, а средняя цена – около 500 рублей.

Где сдать анализы, пациент вправе выбирать самостоятельно, ориентируясь на стоимость, заявленный срок, сколько дней делают копрограмму, и отзывы клиентов лаборатории.