Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Как отличить геморрой от трещины заднего прохода

Анальная трещина и геморрой: советы по лечению и профилактике

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

  • Причины появления анальных трещин
  • Симптомы заболевания
  • Как лечить патологию
  • Популярные мази, кремы против анальных трещин
  • Лучшие свечи
  • Таблетки для комплексного лечения
  • Народные советы
  • Многие путают анальную трещину с геморроем
  • Профилактика патологии

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анальная трещина
Анальная трещина – разрыв или разрывы в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья, чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют «анальную трещину» как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли, созданию условий для присоединения инфекции. Поэтому важно вовремя выявить геморроидальные трещины и вылечить их, чтобы не допустить проникновение инфекции, и еще больше не усложнить процесс лечения заболевания.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

Фото анальной трещины

Причины появления анальных трещин

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии. Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

  1. Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
  2. поднятие тяжестей;
  3. повреждения слизистой ануса;
  4. частый жидкий стул
  5. анальный зуд;
  6. Колиты и проктиты;
  7. сосудистые нарушения;
  8. нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
  9. частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
  10. попадание инородного тела в анальное отверстие;
  11. травмы при родах;
  12. хронические заболевания ЖКТ;
  13. воспалительный процесс;
  14. ослабление мышц тазового дна.

Симптомы заболевания

Симптомы Анальной трещиныа
Признаками наличия анальных трещин являются:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
  • спазмы ректального сфинктера;
  • покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция и вызвать опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

Острое обострение трещины в заднем проходе

Таблица: диагностика анальной трещины

Метод исследование

Описание

Опрос пациента (сбор анамнеза) Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку , анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

Диагностика при анальных трещинах

Как лечить патологию

Лечение трещин заднего прохода фото

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

  • купирование боли;
  • ликвидация запоров;
  • ускорение заживления слизистой кишки;
  • снятие воспаления;
  • недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

  1. Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
  2. Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
  3. Микроклизмы.
  4. Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Популярные мази, кремы против анальных трещин

Хорошо зарекомендовали себя такие мази:

  • Мазь «Левомеколь». Она содержит в составе антибиотик левомицетин, убивающий бактериальную инфекцию, а еще метилурацил, быстро заживляющий трещины. А входящий в состав полиэтиленоксид подсушивает проблемное место. Мазь «Левомеколь» убирает дискомфорт и зуд в ректальной области. Наносится она на предварительно обмытый прохладной водой задний проход. Мазь накладывается на стерильную повязку, которая затем плотно прикладывается к трещине. Пользоваться средством нужно 2 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.
  • Крем «Бепантен» – способствует заживлению болезненных и кровоточащих трещин в заднем проходе. На чистую и сухую кожу нанести тонким слоем крем. Проводить процедуру лучше в лежачем положении. После нанесения нужно 5 минут полежать спокойно, чтобы средство впиталось. Пользоваться кремом «Бепантен» можно 2–3 раза в день обязательно после опорожнения кишечника.
  • Мазь «Проктозан» – убирает воспаление, притупляет боль. Активные ингредиенты мази: лидокаин, соли титана и висмута. Пользоваться средством можно до 3 раз в день.

Лучшие свечи

Эффективными, часто назначаемыми ректальными суппозиториями являются:

  • Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
  • Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
  • Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием свечи нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем, как вставить ректальный суппозиторий, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения

Таблетки от геморроидальных трещин ануса
Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток: «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Что делать, когда таблетки применять нежелательно? Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

  • Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
  • Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
  • Тыквенная паровая баня. Для этого способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
  • Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Многие путают анальную трещину с геморроем

Геморрой и анальную трещину часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Профилактика патологии

Профилактика анальных трещин
Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:

  • Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
  • Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
  • Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

Внутренний и наружный геморрой — сходства и отличия: осложнения, диагностика и терапия

Геморрой — это распространенное и неприятное заболевание врачебной практики. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, старшей возрастной категории.

Заболевание связано с патологическим увеличением геморроидальных узлов и нарушением притока крови с дальнейшим воспалением сосуда.

Причины

Малоподвижный образ жизни

Факторы, способствующие развитие заболевания:

  1. Несбалансированное и нерегулярное питание. Употребление большого количества белковой, жирной пищи и малого количества клетчатки (овощей, фруктов) приводит к зашлакованности организма, вследствие чего развивается функциональные расстройства кишечника: частые запоры, диарея.
  2. Малоподвижный образ жизни: работа за компьютером, водители любого вида транспорта, любители диванного отдыха. Связано с нарушением функционирования и застоя крови в тазовых органах.
  3. Спиртные напитки – алкоголь пагубно влияет на организм человека, нарушает циркуляцию сосудов, затрудняет венозный отток.
  4. Чрезмерные силовые нагрузки также являются фактором риска и неблаготворно влияет на организм и течение геморроя, в связи с тем, что происходит повышение внутрибрюшного давления на стенку сосуда.
  5. Беременность один из факторов развития геморроя, вследствие чего происходит давления растущей матки на венозные сосуды кишечника, приводящий к нарушению гемодинамики в малом тазе, давлением на прямую кишку, и повышением давления в сосудах анального отдел. Образуется тромбоз или тромбофлебит.

Вред алкоголя

Виды геморроя

В клинической практике по расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой.

Геморроидальный узел имеет губчатое строение, в подслизистом слое которого располагается большое количество мелких сосудов в виде 3-4 скоплений.

Внешние геморроидальные узлы выходят из вен нижнего геморроидального сплетения, имеют мягкую консистенцию с морщинистой поверхностью, синеватого оттенка, наполненные кровью; а внутренние узлы выходят из верхнего геморроидального сплетения.

Воспаление геморроидальных узлов

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой – это патология, при которой геморроидальные узлы располагаются ниже зубчатой линии анального прохода, внутри.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наблюдается в начале заболевания. При этом страдают и поражаются в основном артерии прямой кишки.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии отличаются. На начальных стадиях больной ощущает зуд в области ануса, жжение, появления гноя и слизи при дефекации, чувстве расписание изнутри прямой кишки, частые запоры.

На более поздних этапах внутренний геморрой может осложняться некрозом и изъязвлением геморроидальных узлов с присоединением общего интоксикационного синдрома, появление тромба.

Наружный геморрой

Наружный геморрой – проявляется, когда геморроидальные узлы образуются ниже зубчатой линии, выступают снаружи и выпадают.

Как правило, это поздняя стадия и требует немедленного хирургического вмешательства.

При нарастании геморроидальных узлов они начинают выпадать за пределы прямой кишки, появляется неприятная резкая боль с выделением небольшого количества крови при акте дефекации.

Вокруг анальной области, больной прощупывает сначала мелкие вправляемые образование, эластичной консистенции, затем они увеличиваются и перестают вправляться, при осмотре могут наблюдаться анальные трещины.

Наружный геморрой может осложняться тромбозом вен анальной области и приносить страдание больному в виде резкой неприятной боли во время ходьбы и сидения.

Кора дуба при геморрое — применение: действие, польза и вред
  • Наружный геморрой при беременности: диагностика и лечение
  • Кизил от геморроя: действие, способ применения, польза и вред
  • Лавровый лист от геморроя: действие, рецепты и применение
  • Ванночки при геморрое с марганцовкой: польза и противопоказания
  • Также развивается интоксикационный синдром в связи сильной воспалительной реакцией организма, повышается температура тела, слабость и головная боль.

    Больно сидеть

    Формы и стадии

    Геморрой может клинически проявляться в разных формах:

    • Скрытая или латентная форма – при которой симптомы заболевания не выражены. Характерно для начальной стадии заболевания и выявляют при дополнительных методах исследования.
    • Геморрой во время вынашивания плода — это форма, развивается вследствие давления увеличенной матки на кишечник и повышение внутрибрюшного давления.
    • Хроническая форма – встречается часто, характеризуется стадией ремиссии (покоя), но при определенных факторов риска, симптомы приобретают острый характер.

    Различают 4 стадии наружного и внутреннего геморроя:

    • Первая стадия. Более легкая форма, проявляется кровотечением при акте дефекации, но без выпадения геморроидальных узлов.
    • Вторая стадия. Проявляется кровотечение из анального отверстия алого цвета, с выпадением геморроидальных узлов во время дефекации, с пассивным втяжением.
    • Третья стадия. Отличается выпадение узлов из анального отверстия с активным (ручным) вправлением, а также кровотечением
    • Четвертая стадия. Проявляется постоянным неконтролируемым выпадением узлов, при ходьбе, физических упражнениях, и безрезультативным активным вправлением.

    Диагностирование болезни

    Диагностика

    Отличить геморрой от ряда заболеваний (рак прямой кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острым парапроктитом, анальной трещиной, пролактолгия, кокцигогения) можно с помощью дифференциальной диагностики:

    • Скриннинг геморроя проводится для того, чтобы выявить внутренний геморрой и внешний.
    • Пальцевое обследование – исследование слизистой прямой кишки, оценка тонуса сфинктера. Если геморроидальные узлы увеличены, то определяются округлые опухолеобразные образования. Кожа над внешними геморроидальными узлами гиперемированная, отечная, стенка слизистой податлива.
    • Ректороманоскопия – метод, при котором проводиться исследование с помощью ретроскопа или сигмоидоскопа для обследования слизистой оболочки как прямой так и сигмовидной кишки, а также для дифференциальной диагностики, например с раком кишечника или неспецифическим язвенным колитом. Также с помощью этого метода можно определить геморой внутренний или внешний.
    • Аноскопия – довольно простой и безболезненный метод обследования прямой кишки, и обнаружение геморроидальных узлов.
    • Лабораторное исследование – в общем анализе крови можно определить снижение гемоглобина и количества эритроцитов, вследствие развития анемия на фоне геморрагий из пораженных геморроидальных узлов.
    • Дополнительные методы исследования: иригография, фиброколоноскопия, ультрасонография, биопсия.

    Терапия

    В зависимости от стадии заболевания, лечить больных начинают с медикаментозных (симптоматических) средств, а затем, в случае неэффективности или в запущенных случаях, переходят на оперативное вмешательство.

    Релиф свечи

    Медикаменты

    Симптоматическое лечение – направлено на облечение самочувствие пациента, уменьшение порога болевой чувствительности и способствуют быстрейшему заживления рани, а также является профилактикой тромбоза вен прямой кишки.

    Это различные мази и свечи, для наружного применения:

    1. Релиф — выпускается в виде мази и суппозитории. Для наиболее положительного эффекта применяют комплексно — они оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и заживляющий эффект, снимает отек и зуд, нормализует кровоснабжение анального прохода. (Проктозан Нео, облепиховые свечи).
    2. Гепариновая мазь – также обладает противовоспалительным действием и снижает риск тромбозов, стимулирует обменные процессы в тканях.

    Препараты в виде таблеток:

    1. Детралекс – препарат, который влияет на сосудистый тонус, уменьшая его растяжимость и предотвращая при этом застой крови в сосудах. Применят препарат 2 раза в сутки после еды. Выпускается в дозировке 500мг и 50 мг.
    2. Флебодия 600, Венарус – оказывают лечения, как внутреннего, так и наружного геморроя, оказывают антиоксидантное, противовоспалительное действие, нормализуют микроциркуляцию, предупреждают дальнейшее развитие геморроя, кровотечения, нормализуют тонус стенок сосудов.

    Флебодия 600

    Хирургическое вмешательство

    Кроме консервативного лечения, применяют хирургическое, в виде склерозирования сосудов, как наиболее распространенное, удаление геморроидальных узлов, и эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция.

    Лечение с помощью склеротерапии основано на склеивании пораженных сосудов при введении специального склеивающего препарата.

    В последнее время применение находит эндовазальная лазерная коагуляция, суть которой состоит в разрушении устаревшей и пораженной ткани эндотелия сосудов, с образованием жизнеспособных островков клеток, которые производят регенерацию стенок сосудов и ее реканализацию просвета.

    При своевременном обращении за медицинской помощью, правильной диагностике и лечении, вы сможете забыть о неприятных ощущениях без хирургических вмешательств.

    Малоподвижный образ жизни