Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Как проктолог проводит осмотр геморроя у женщин

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А между тем затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния, усилению симптоматики и развитию осложнений. Вот почему проктологическим больным необходимо знать, к какому врачу идти с геморроем и что их ждёт в процессе терапии.

Почему нужно обратиться к доктору?

На начальных стадиях варикозное расширение геморройных вен практически не беспокоит пациентов, изредка напоминая о себе каплями крови на туалетной бумаге, зудящими ощущениями, дискомфортом в прямокишечном канале.

Почему нужно обратиться к докторуЧаще всего к медикам приходят на приём те больные, которые испытывают выраженные признаки заболевания:

  • невыносимый болевой синдром;
  • массивные кровотечения;
  • выпадение узелков.

Причём до визита в проктологический кабинет пациенты сами пытаются избавиться от геморроя, применяя суппозитории и мази. Однако не всегда их выбор выверен и соответствует особенностям протекания патологического процесса.

Обращение больного в период обострения намного затрудняет проведение диагностических процедур, поскольку большинство аппаратных обследований запрещено по причине:

  • доставления неприятных и даже болезненных ощущений пациенту;
  • высокого риска усугубления протекания аномального процесса из-за механического воздействия на задний проход.

В такой ситуации врач, лечащий острый геморрой, первоначально снимает симптоматику обострения, а уже затем назначает нужные диагностические процедуры и терапевтические или хирургические мероприятия.

Вот почему необходимо при первых же признаках варикозного расширения геморроидальных вен не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который и определит все нюансы дальнейшего лечения.

К какому врачу обращаться при геморрое?

Итак, лечить геморроидальную болезнь надо, чтобы предупредить возможное утяжеление состояние и возникновение различных негативных последствий. Осталось только понять, к кому обращаться в случае развития малоприятной симптоматики.

Врач, который профессионально лечит геморрой, называется проктолог, или колопроктолог. Среди пациентов бытует мнение, что последний занимается чем-то другим – например, более серьёзными состояниями. Однако подобная точка зрения во многом ошибочна.

Врач-проктолог и врач-колопроктолог – названия одной и той же медицинской профессии. В конце 90-х российский Минздрав привёл наименование специализации «проктология» в соответствие с межнациональными стандартами.

С того времени принято называть науку и область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстой кишки, заднепроходного канала и параректальной зоны, именно проктологией.

К какому врачу обращаться при геморрое

Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.

В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:

  • принимать больных в кабинете и проводит консультации;
  • назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
  • устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
  • назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
  • проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
  • контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.

У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.

Обязанности хирурга-колопроктолога

Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.

Обязанности хирурга-колопроктологаБольных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.

Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

  • хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
  • классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
  • назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

Какой ещё доктор может вылечить геморрой?

Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.

Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

  • терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
  • хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
  • гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

Необходимые диагностические процедуры

Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных. Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

Необходимые диагностические процедурыЗатем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при наружной форме геморроя. Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.

Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

К таким методам обследования относят:

  • анаскопию. Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
  • ректороманоскопию. Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
  • колоноскопию при геморрое. Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
  • ирригоскопию. При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

Как подготовиться к приёму?

Итак, теперь понятно, какой доктор лечит геморрой. Осталось разобраться, что следует взять с собой в проктологический кабинет.

Как подготовиться к приёму

Прежде всего, потребуется захватить:

  • стандартный набор документов (полис, медицинскую карточку, удостоверения);
  • пелёнку (её необходимо стелить на кресло при осмотре);
  • бахилы.

При обострившемся геморрое либо на последней стадии заболевания (когда процесс запущен), следует готовиться к стационару. Поэтому пациенту стоит захватить с собой вещи (одежду, гигиенические принадлежности), которые могут понадобиться в палате.

Лучше всего перед приёмом ничего не есть, поскольку доктор может отправить вас на сдачу анализа крови.

Определение метода терапии

На выбор предпочтительной схемы лечения оказывают влияние несколько важных условий. Так, доктор будет руководствоваться определёнными факторами, среди которых:

  • степень патологического процесса;
  • форма недуга – острая либо хроническая;
  • локализация кавернозных образований – наружная или внутренняя;
  • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма (аллергии, ослабленность и пр.).

Определение метода терапииВ самом начале заболевания обходятся исключительно консервативной терапией. Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов, местные препараты – ректальные суппозитории, мази и крема.

Квалифицированный доктор не станет основывать терапевтический курс на сомнительных препаратах, которые не прошли лицензирование. Кроме того, врач постарается избежать направления на хирургическую операцию.

Также проктолог порекомендует исключить «провокаторы»: важно соблюдать оптимальный рацион и гигиенические мероприятия, увеличить физическую нагрузку (в разумных пределах), снизить массу тела и т.д.

Если медикаментозное лечение не помогает, доктор назначает малоинвазивные техники хирургического вмешательства, среди которых особенно популярны такие методы, как:

  • лигирование латексными колечками;
  • дезартеризация;
  • криотерапия;
  • склеротерапия при геморрое;
  • лазерная коагуляция.

В случае тяжёлых форм проктологического заболевания, осложнений назначаются серьёзные операции – геморроидэктомия открытого либо закрытого типа. Однако они применяются всё реже и реже, поскольку характеризуются высокой травматичностью.

Почему недуг не проходит?

Иногда пациенты, даже обратившись к проктологу, не замечают видимых улучшений. Варикозное расширение продолжает беспокоить, к тому же начинают проявляться и признаки осложнения.

Такое может происходить по таким причинам, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • низкая квалификация специалиста (терапия не учитывают степень недуга, неправильно подобранные препараты);
  • несоблюдение пациентом медицинских указаний (например, больной никак не решится заняться физическими упражнениями, не выполняет обязательный курс лечения);
  • особенности организма (хроническая венозная недостаточность не позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики).

Вопрос, как называется врач, помогающий при геморрое, действительно актуален. Опытный проктолог определит степень и вид заболевания, обнаружит осложнения и подберёт правильные методы терапии.

Самолечение же – опасный и непродуктивный путь. Проще довериться медикам и забыть о негативной симптоматике, нежели своими силами бороться с болью и кровотечением из прямой кишки.

Геморрой — это заболевание, которое характеризуется варикозным расширением геморроидальных узлов анального канала. Эта повсеместно распространенная патология. Более 15% населения страдают от нее. Она проявляется увеличением в размерах и выпадением геморроидальных узлов (в следствии воспаления). Такие пациенты испытывают невыносимые болевые ощущения в области анального канала, жжение, зуд.

Геморрой страшен не только своими симптомами, но и осложнениями: кровотечение, тромбоз узла, некроз, парапроктит, тромбоэмболия легочной артерии. Причины – чрезмерные физические нагрузки (особенно во время родов), малоподвижный образ жизни, неправильный режим питания и хронические запоры.

 

Практически каждый человек может столкнуться с данным заболеванием. Геморрой является наиболее распространенной болезнью. Более 15 % взрослого населения страдают этим недугом. 

Какие виды геморроя бывают?

геморрой

Виды геморроя различают в зависимости от его локализации и течения заболевания. В зависимости от места расположения узлов, различают:

  • Внешний (наружный). Эта форма болезни представляет собой образование геморроидальных узлов в сосудах под кожей и вокруг наружного сфинктера. Внешне напоминает выпадение внутренних узлов. Однако, эти две формы имеют одно существенное отличие – наружный геморрой легче протекает, при этом редко сопровождается кровотечением. Основные жалобы больных – наличие резко болезненных узелков.
  • Внутренний. При данной разновидности заболевания патологическому процессу подвергаются венозные сосуды прямой кишки, которые располагаются в подслизистом слое. Начало этого заболевания стертое, ведь пациенты долго не предъявляют жалоб, пока не происходит выпадение узла или кровотечение.

Хроническое рецидивирующее течение геморроя – это наиболее часто встречаемая форма данного патологического процесса.

При хроническом геморрое длительное время пациент не предъявляет никаких жалоб, кроме частых запоров. После воздействия провоцирующего фактора (чаще всего, чрезмерная физическая активность) пациент начинает испытывать:

  • болезненные ощущения;
  • чувство инородного тела;
  • зуд;
  • жжение;
  • дискомфорт (особенно при акте дефекации).

Через некоторое время при акте дефекации появляются необильные кровянистые выделения. Такое состояние может сохраняться до нескольких месяцев при отсутствии терапии. Затем симптомы стихают, и болезнь снова вступает в фазу ремиссии. Со временем недуг прогрессирует. Каждый новый приступ становится тяжелее предыдущего: боль становится невыносимой, кровотечение обильнее, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки. Спровоцировать новый приступ на финальных стадиях геморроя может даже незначительная погрешность в питании.

Острый геморрой – это тяжелое обострение хронического течения болезни. Оно проявляется в виде тромбоза геморроидального узла или его ущемлением. Это тяжелое состояние, которое (помимо типичных симптомов геморроя) сопровождается общим недомоганием, а также повышением температуры. Выделяют 3 степени выраженности острого геморроя:

  • без воспалительного процесса;
  • осложненный воспалением узлов;
  • осложненный воспалением близлежащих тканей.

Стадии геморроя

Геморрой характеризуется медленным прогрессированием. Стадии болезни необходимо различать для подбора правильной терапии, режима труда и отдыха пациентов, корректной разработки профилактики прогрессирования патологии и возможных осложнений. Узнать, какая стадия геморроя, обычно не составляет труда уже на этапе опроса:

Первая стадия (начальная)

Этот период отображает начало заболевания, при этом не имеет ярко выраженной симптоматики. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт, незначительное жжение и зуд. Некоторые пациенты могут отмечать кровавые сгустки в кале, что обычно и становится поводом для обращения к специалисту.

Вторая стадия

Этот этап характеризуется периодическим выпадением геморроидальных узлов, а также их самостоятельным вправлением на место. Обычно это происходит при дефекации.

Третья стадия

На третьей стадии заболевания выпадение узлов также происходит при акте дефекации, однако самостоятельное вправление не происходит, приходится вправлять узел насильно.

Четвертая стадия

Узлы выпадают даже при незначительной нагрузке, вплоть до чихания или кашля. Вправление их становится невозможным.

С прогрессированием болезни усугубляется степень выраженности остальных симптомов: боль становится невыносимой, пациенты не могут сидеть, появляется «утиная походка», кровотечение может быть настолько массивным, что приводит к железодефицитной анемии. Пациенты больше не могут выполнять привычные нагрузки, соответственно, вести нормальный образ жизни.

Самостоятельно определить стадию геморроя и подобрать корректное лечение не представляется возможным. Для этого нужно обратиться к врачу-проктологу.

Чтобы верно определить стадию геморроя и выбрать оптимальную схему терапии, врач обязательно проводит:

  • тщательный расспрос;
  • визуальный осмотр;
  • пальцевое исследование;
  • инструментальные методы исследования. Обычно анаскопию (исследование с помощью зеркала).

Способы лечения геморроя

От стадии зависит лечение геморроя. Так консервативное лечение показано только на I-II стадии. Лечение должно быть комплексным, при этом включать себя:

  • молочно-растительную диету;
  • сидячие теплые ванны;
  • микроклизмы;
  • обезболивающие средства (мази и суппозитории);
  • местные антикоагулянты (при тромбозе);
  • противовоспалительные средства;
  • флеботоники;
  • местные гемостатические средства и препараты с адреналином (при кровотечении).

На III и IV стадиях консервативное лечение должно стать второстепенной мерой, а на первый план выходит хирургическое вмешательство. В наше время существует множество малотравматичных манипуляций, которые проводятся в условиях поликлиники, при этом не требуют длительной реабилитации больных:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • аппликации резиновых колец;
  • лазерная хирургия.

В запущенных стадиях геморроя показано полное иссечение патологического геморроидального узла – геморроидэктомия. Эта радикальная операция должна проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Видео о геморрое

Геморрой – это серьезная проблема, лечением которой должен заниматься врач-проктолог. Своевременное обращение и правильно подобранная схема терапии – это способ избежать дальнейшего развития патологии и грозных осложнений геморроя.

На нашем сайте вы найдете большое количество материала по данному заболеванию и проблемам, которые ему сопутствуют. Однако помните, что самолечение способно ухудшить ваше здоровье и привести к самым негативным последствиям. Поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться на очный прием к врачу.