Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Местная анестезия в проктологии

Как делают инфракрасную коагуляция геморроя?

  • Суть методики
  • Применение лазера на ранних стадиях
  • Применение на поздних стадиях
  • Преимущества лазерной терапии
  • Отзывы

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

koagulyaciya-2Причиной возникновения геморроя является длительный застой крови, вызываемый сидячим и малоподвижным образом жизни. Кроме неприятных ощущений, болезнь грозит многочисленными осложнениями — анемией, ущемлением геморрроидальных узлов, кровотечением и тромбозом.

Если на ранних стадиях болезни эффективна консервативная терапия, то в запущенных случаях не обойтись без оперативного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня на смену хирургическому вмешательству, как основному методу лечения геморроя («течение»); мед), пришли современные малоинвазивные методики — такие как инфракрасная коагуляция, криотерапия, трансмуральная дезартеризация, электрокоагуляция, лигирование латексными кольцами.

Лазерная коагуляция относится к самым действенным и малотравматичным методам лечения геморроя и практически безболезненна для пациента.

Показанием к применению лазерной коагуляции являются все стадии заболевания — от незначительного увеличения геморроидальных узлов до развернутой клинической картины выпадающего геморроя, с тромбозом и массивным кровотечением.

Суть методики

018Основой метода является способность лазера легко разрезать и мгновенно коагулировать ткани, не оставляя следов. В проктологии это свойство лазерного луча успешно используется для лечения ранних и поздних стадий геморроя.

Техника манипуляции сводится к выжиганию геморроидального узла. При внутренних узлах (метод для соединения и защиты линейного материала, например, верёвки, при помощи связывания и переплетения) воздействую лазером изнутри. На ее месте образуются соединительнотканные разрастания, за счет чего выпячивание значительно сокращается.

Наружные шишки полностью отсекаются лазерным лучом. При этом моментальное спаивание тканей препятствует развитию кровотечения.

к содержанию ↑

Применение лазера на ранних стадиях

gemorroy-lazerМетод лазерной коагуляции на геморрой («течение»); мед) («течение»); мед) эффективен на ранних стадиях болезни (1 -2 стадия) и позволяет обойтись без рецидивов и осложнений. Использование современного аноскопа с мощной подсветкой обеспечивает полный доступ и контроль за ходом процедуры

В ходе операции с помощью сфокусированного лазерного луча прижигаются болезненно расширенные кровеносные сосуды, снабжающие кровью геморроидальные узлы. Процедура проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Пациент не испытывает боли и сразу после прижигания пациент может отправляться домой. В течение короткого восстановительного периода (от 1 дня до недели) выздоравливающие ведут обычный, активный образ жизни.

к содержанию ↑

Применение на поздних стадиях

В запущенных случаях (2-3 стадия болезни) лазером прижигают узлы, вышедшие наружу. Вначале врач протыкает их иглой, а затем прижигает изнутри. Спекшийся узел «сходит на нет», а образовавшаяся полость постепенно замещается соединительной тканью.

Процедура занимает примерно полчаса и проводится под региональной или общей анестезией. Поврежденные ткани под воздействием лазера мгновенно спаиваются, не допуская кровотечения и не оставляя шрамов и рубцов после манипуляции.

gemorroy

Восстановительный период продолжатся не более 2 недель.

При необходимости избавиться от геморроя луч прицельно фиксируется у его основания. После среза он самостоятельно отторгается, оставляя после себя коагулированную поверхность без заметных следов воздействия.

При тромбозе на фоне геморроя предварительно проводят курс противовоспалительной терапии, и только после снятия острых явлений применяют лазер.

Три основные методики лазерной коагуляции:

  • Трансмукозная – применяется для удаления узлов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки.
  • Субдермально-трансмукозная – когда узел расположен глубже, в подкожно жировом слое. В этом случае делается прокол, и лазерное воздействие производится изнутри узла.
  • Методика пенной склеротерапии. При определенных показаниях лечение лазером дополняется ведением склерозирующего вещества. Полость узла заполняется специальным веществом, вызывающим разрастание соединительной ткани с последующим отторжением узла.

к содержанию ↑

Преимущества лазерной терапии

Малоинвазивная бескровная техника методика имеет гораздо больше плюсов, чем минусов:

  • Вмешательство практически безболезненно. Пациент может ощущать легкое тепло, а в случаях снижения болевого порога используется местная анестезия.
  • Процедура кратковременна и не требует предварительной подготовки. На следующий день после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) прижигания пациент может приступать к работе.
  • Мини-операция не оставляет рубцов и абсолютно бескровна — лазерный луч мгновенно прижигает кровоточащие ткани.
  • Кровотечения, воспаление, свищи и трещины аноректальной области не являются противопоказаниями для лазерной терапии. Более того, инфракрасная коагуляция геморроя способна устранить эти нарушения.

Наряду с достоинствами, лазерная коагуляция геморроя имеет свои минусы, к которым относятся:

  • Вероятность рецидивов в ближайшие 3-5 лет при наличии «шишек» большого размера, которые невозможно прижечь за 1 раз.
  • Высокая цена, которая зависит от количества геморроидальных узлов (метод для соединения и защиты линейного материала, например, верёвки, при помощи связывания и переплетения) и оттого, где делают лазерную коагуляцию геморроя. Стоимость удаления одного узла в Казани составляет 6 -12 тысяч рублей, Санкт-Петербурге — 10-15 тысяч рублей, Москве — 12-18 тысяч рублей.

к содержанию ↑

Отзывы

Елена, Москва: «Я узнала, что такое геморрой, после рождения ребенка. Терпела целый год, и обратилась к врачу, когда он стал сильно беспокоить. Мне повезло с доктором — без длительных нотаций она назначила лазерную коагуляцию. Все мои страхи оказались напрасными — не успела я лечь на кресло и расслабиться, как процедура была закончена. Я заплатила 18 тыс. рублей и ушла домой через час, довольная, что все позади».

Олег, Киев: «Первый день после лазера провел как обычно. А на второй не удержался и наелся творога. Пришлось прочувствовать все прелести посещения туалета после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) операции на прямой кишке. Сейчас чувствую себя нормально, ни в чем себя не ограничиваю, а после туалета обязательно пользуюсь теплым душем».

Федор, Казань: «Неделю назад удалял лазером шишку снаружи. Оперировали утром, под местным обезболиванием, но боль все же чувствовалась. Вечером, уже дома, стало больнее, пришлось выпить пару таблеток. Только после этого спокойно выспался.»

Пожалуй, самым неприятным симптомом геморроя («течение»); мед), который нарушает трудоспособность и привычный ритм жизни пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), является боль в заднем проходе.

Одни больные сразу идут за помощью к врачу-проктологу, а другие – ищут решение проблемы самостоятельно. Но и в первом, и во втором случае большой популярностью пользуется мазь от геморроя с лидокаином, которая моментально устраняет не только боль, но и зуд в анальном отверстие.

Помимо анестетика, противогеморроидальные мази могут содержать в себе и другие вещества, которые купируют воспаление, заживляют надрывы заднего прохода, растворяют тромбы, уничтожают патогенные микроорганизмы и т. д. То есть данные средства действуют комплексно на геморрой, что очень удобно для пациентов.

Преимущества мазей с лидокаином от геморроя

Мазь по праву считается одним из самых эффективных средств борьбы с геморроем. Одним из главных преимуществ мазей (мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы и равномерно распределенных в ней лекарственных веществ) является их недорогая стоимость. Помимо этого, эти препараты удобны в использовании и способны быстро устранить мучительные симптомы геморроя, такие как боль, зуд, жжение, воспаление и отек.

Преимущества мазей с лидокаином от геморрояПреимущества мазей с лидокаином от геморрояМазь от геморроя с лидокаином назначают как в остром периоде болезни, так и в качестве поддерживающей терапии при хронизации патологического процесса.

Эффективны мази на всех стадиях геморроя, а также в реабилитационном периоде после оперативного вмешательства на аноректальной области, когда присутствует болевой синдром.

Несомненным преимуществом мазевых форм является их локальное действие и отсутствие системного воздействия на организм.

Как говорилось ранее, в состав мазей с лидокаином могут входить противовоспалительные, кровоостанавливающие, заживляющие и вяжущие средства, антибиотики, антикоагулянты.

Помимо этого, данные лекарственные формы предотвращают и устраняют осложнения геморроя, такие как аноректальный тромбоз, надрывы заднего прохода, ректальное кровотечение, парапроктит, проктит и другие.

Лидокаин: механизм действия при геморрое

Лидокаин является классическим представителем местных анестезирующих средств.

Механизм действия лидокаина (лекарственное средство, местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства) заключается в блокировании потенциалзависимых натриевых транспортных систем. Вследствие этого прекращается генерация импульсов в нервных рецепторах, отвечающих за болевую чувствительность, а также замедляется их проведение к головному мозгу.

Местный анестетический эффект лидокаина длится около 75 минут.

При местном применении лидокаин не оказывает системных эффектов, поэтому побочные реакции возникают редко.

Особенности применения мазей с лидокаином у больных геморроем

Перед нанесением мази необходимо опорожнить кишечник и провести гигиенический туалет заднего прохода. После чего тщательно вымыть руки.

Мазь можно использовать как при наружном, так и при внутреннем геморрое. Для удобства введения средства в ректальный канал в комплекте с тюбиком мази идет ректальная насадка.

Мазь наносят на ткани аноректальной зоны или вводят в задний проход (многозначное слово: Проход — действие по значению глагола проходить, свободный участок пространства, позволяющий переместиться или переместить что-то по нему, через него) с помощью насадки от 2 до 5 раз в день, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. Но лечащий врач-проктолог может регулировать длительность применения индивидуально у каждого пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При отсутствии ректальной насадки мазь можно вводить в прямую кишку с помощью тампона, пропитанного препаратом.

Мази при геморрое с лидокаином: обзор препаратов

Прокто-Гливенол

Для изготовления крема Прокто-Гливенол от геморроя используется два активных ингредиента – трибенозид и лидокаина гидрохлорид.

Мази при геморрое с лидокаиномМази при геморрое с лидокаиномТакже в составе препарата имеются вспомогательные вещества, такие как цетиловый спирт, полиэтиленгликоль, изопропилпальминат, орбит, очищенная вода, стеариновая кислота и другие.

Фармакологическое действие препарата обусловлено анестетиком лидокаином и венотоником трибенозидом.

Лидокаин (лекарственное средство, местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства) моментально снимает боль, зуд и жжение в заднем проходе, вызванные геморроем.

Трибенозид влияет не только на проявления болезни, но и на ее патогенез. Под воздействием вещества нормализуется тонус геморроидальных вен, улучшается микроциркуляция в пораженных тканях, снижается проницаемость сосудов и купируется воспаление.

Мазь Прокто-Гливенол назначается пациентам для лечения геморроя внутренней и наружной локализации.

Дозировка: мазь (мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы и равномерно распределенных в ней лекарственных веществ) наносят на задний проход или вводят в прямую кишку с помощью ректальной насадки 1-2 раза в сутки пока не уйдут острые симптомы болезни.

При лечении Прокто-Гливенолом очень редко у пациентов могут появляться побочные эффекты, такие как аллергия (уртикарная сыпь, дерматит, зуд, жжение, гиперемия, отек Квинке, анафилактический шок, одышка) и повышение температуры тела.

Прокто-Гливенол не применяется у лиц с аллергическими реакциями на его компоненты, беременных в первом триместре и у детей.

Беременным во втором-третьем триместрах и кормящим матерям мазь Прокто-Гливенол назначается лечащим врачом, когда ожидаемый эффект выше риска негативного воздействия на плод и детский организм.

Также с осторожностью следует использовать препарат у больных тяжелой сердечно-сосудистой патологией, печеночной и почечной недостаточностями.

Ауробин

Препарат состоит из преднизолона, лидокаина (лекарственное средство, местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства) гидрохлорида и дексапантенола.

Среди вспомогательных веществ следует выделить триклозан, который является мощным противомикробным и фунгицидным препаратом (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые).  Также в Ауробине присутствуют очищенная вода, глицерол, стеариновая кислота, диметикон, жидкий парафин и другие дополнительные ингредиенты.

Лидокаин быстро купирует боль и зуд в аноректальной зоне.

Ауробин при геморроеАуробин при геморрое

Гормональный компонент мази (мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы и равномерно распределенных в ней лекарственных веществ) – преднизолон уменьшает воспалительные явления и снижает проницаемость сосудов в тканях заднего прохода.

Дексапантенол повышает репаративные возможности пораженных тканей, чем ускоряет заживление надрывов и язв заднего прохода.

Активные компоненты препарата могут проникать в кровь и вызывать системное действие.

Ауробин применяется при наружном и внутреннем геморрое, анальных надрывах, зуде, экземе и дерматите аноректальной области.

Дозировка: в остром периоде заболевания мазь наносят на задний проход тонким слоем 2-4 раза в сутки, а после купирования симптомов – 1-2 раза в день.

Курс терапии составляет 5-7 дней. Длительность лечения может корректироваться лечащим врачом.

Препарат хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникать побочные реакции, такие как гиперемия, зуд и сыпь.

При длительном курсе лечения может наблюдаться подавление работы надпочечников, которое проявляется снижением иммунитета, присоединением инфекций, отеками, синдромом Кушинга. Кроме этого, возможно появление головной боли, головокружения, нарушения сна, судорог, катаракты, аритмии, повышения артериального давления, стрессовых язв в желудке и других нежелательных эффектов.

Ауробин противопоказан при наличии аллергии в анамнезе на компоненты мази и кормлении грудью, а также при бактериальном, вирусном или грибковом поражении тканей заднего прохода, синдроме Кушинга, злокачественных новообразованиях толстой кишки.

С осторожностью препарат применяют у больных глаукомой, сахарным диабетом, малокровием, недостаточностью надпочечников и иммунодефицитом.

Ауробин категорически противопоказан в первом триместре беременности.

Проктозан

Мазь Проктозан при геморрое – это многокомпонентный препарат, в состав которого входят лидокаина гидрохлорид, титана диоксин, висмута субгаллат и буфексамак, а также вспомогательные ингредиенты, такие как жидкий парафин, шерстяной воск, сорбитол, очищенная вода и другие.

Лидокаин оказывает выраженное обезболивающее и противозудное действия, моментально устраняя неприятные симптомы геморроя.

Мазь Проктозан от геморрояМазь Проктозан от геморрояБуфесмак принадлежит к негормональным противовоспалительным средствам, которое к тому же снимает отек и купирует боль в заднем проходе.

Висмута субгаллат и титана диоксид обладают подсушивающим, вяжущим и противомикробным эффектами, за счет чего ускоряют заживление язв и надрывов заднего прохода (многозначное слово: Проход — действие по значению глагола проходить, свободный участок пространства, позволяющий переместиться или переместить что-то по нему, через него) (многозначное слово: Проход — действие по значению глагола проходить, свободный участок пространства, позволяющий переместиться или переместить что-то по нему, через него), а также препятствуют инфицированию геморроидальных шишек.

Проктозан широко используется при геморрое и его осложнениях, таких как анальные надрывы, проктит, парапроктит, экзема анальной зоны. Также препарат применяется у пациентов в реабилитационном периоде после проктологических операций.

Проктозан в редких случаях может вызывать побочные эффекты у больных в виде аллергии (зуд, гиперемия, уртикарная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм).

Мазь Проктозан не применяется у лиц с индивидуальной непереносимостью ее компонентов в анамнезе, а также при сифилисном и туберкулезном поражении аноректальной зоны. Не рекомендуется практиковать лечение Проктозаном у беременных, кормящих матерей, детей и подростков.

Дозировка: Проктозан наносится на ткани заднего прохода или вводится в прямую кишку с помощью ректальной насадки  2 раза в сутки. Длительность курса лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) не должна превышать 7 дней.

Лидокаиновая мазь

Лидокаиновая мазь состоит из лидокаина гидрохлорида и хлоргексидина дигидрохлорида, а также вспомогательных компонентов, таких как глицерол, вода очищенная и гидроксиэтилцеллюлоза.

Препарат проявляет местное анестезирующее и противомикробное действия.

Лидокаиновая мазьЛидокаиновая мазьЛидокаиновая мазь применяется наружно для обезболивания в стоматологии, гинекологии, комбустиологии, проктологии, хирургии, урологии, косметологии, а также при проведении эндоскопических методов обследования для устранения неприятных ощущений.

При геморрое лидокаиновая мазь назначается при сильных болях и зуде в заднем проходе, а также после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) операции на прямой кишке для купирования болевого синдрома.

Редко препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) может вызывать аллергические реакции у пациентов в виде крапивницы, зуда, дерматита, ангионевротического отека, анафилактического шока и бронхообструктивного синдрома.

Категорически запрещено применять препарат при повышенной чувствительности к его компонентам.

Дозировка: на область заднего прохода наносят 1-2 грамма препарата (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора и т. п.), применяемые) 2-4 раза в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома.

Препарат используется исключительно как симптоматическое средство для устранения острых проявлений геморроя.

Крем Эмла

Крем Эмла состоит из двух анестетиков – лидокаина гидрохлорида и прилокаина, которые обладают выраженным местным анестезирующим действием.

Крем Эмла при геморроеКрем Эмла при геморрое

Основное предназначение препарата – поверхностная анестезия при проведении инвазивных диагностических манипуляций (пункции, катетеризация, колоноскопия, ректороманоскопия и т. д.), а также при обработке трофических язв. Но, учитывая эффективность препарата, его можно применять как симптоматическое средство при геморрое, который сопровождается выраженной болью в заднем проходе, аноректальном тромбозе, ущемлении геморроидальных шишек, а также после операций на прямой кишке.

Дозировка: препарат наносят в количестве 1-2 грамма на ткани заднего прохода или наружные геморроидальные шишки. Кратность и длительность применения определяется лечащим врачом.

Побочные эффекты при использовании крема встречаются очень редко в виде аллергических реакций.

Препарат не назначается, если известен факт индивидуальной непереносимости его компонентов.

Мазь от геморроя с лидокаином способна быстро избавить пациентов от мучительных проявлений геморроя, таких как боль, зуд, жжение. Но так как компоненты обезболивающих препаратов могут вызывать побочные реакции, то перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-проктологом.

Также не забывайте, что мазь с лидокаином – это симптоматическое средство, которое не влияет на патогенез геморроя. Поэтому лечение геморроидальной болезни должно быть комплексным. Не занимайтесь самолечением, оставьте это дело специалистам – врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Оставляйте свои отзывы о обезболивающих мазях при геморрое («течение»); мед). Расскажите, какие именно препараты вы применяли и был ли эффект от такого лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).