Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Можно ли жить с геморроем без операции

Операция геморроидэктомия — удаление геморроя

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморроидэктомия остается самой востребованной хирургической операцией по удалению геморроя. Современные изменения в технике выполнения операции позволили сделать ее малотравматичной.

  • Оперативное лечение
  • Виды выполнения
  • Подготовка и ход операции
  • Преимущества и недостатки
  • Послеоперационный период: рекомендации после операции
  • Противопоказания
  • А что говорят пациенты — отзывы
  • Мнение врача

геморроидэктомия фотография выполнения
Игорь Андреевич, г.Уфа: «Доброе утро, вчера хирург рекомендовал сделать операцию геморроидэктомию, чтобы избавить меня от геморроя. Мне сейчас 50 лет, заболевание мучает уже лет семь. Я ничего не знаю про данный метод, мази и свечи уже не помогают. Вы можете рассказать и дать рекомендации по этой операции. Спасибо!»

Среди множества болезней геморрой «славится» своими запущенными формами. Хотя проктологи рекомендуют проходить обследование при первых тревожных симптомах, многим людям чувство ложного стыда мешает пойти к врачу вовремя. В итоге патология переходит в такие формы, для лечения которых необходимо хирургическое вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативное лечение

Сейчас разработано несколько малоинвазивных методов лечения геморроя. Они характеризуются относительно щадящим воздействием на сами геморроидальные узлы и окружающие ткани, многие не требуют длительного времени на собственно операцию и последующее восстановление. Правда, стоимость подобного хирургического лечения может быть весьма высокой.

Однако, на вооружении врачей есть ещё одна классическая операция. Она применяется очень давно, ещё с тридцатых годов прошлого века, и названа по именам её разработчиков – Миллигана и Моргана.

Врачи назначают такое лечение геморроя пациентам, у которых болезнь достигает третьей и четвёртой стадии. В подобных ситуациях все неоперативные методы – медики называют их консервативными – уже неэффективны. Местные средства, а также принимаемые внутрь лекарственные препараты способны приносить лишь облегчение, но не решают основной проблемы.

Что представляет собой операция геморроидэктомия Миллигана–Моргана?

Геморроидальный недуг – это патологическое переполнение кровью кавернозных полостей, которые вместе с кровеносными сосудами образуют геморроидальные узлы. Радикальное лечение в том, чтобы удалить узлы. В этом и состоит суть операции Миллигана–Моргана.

Особенности операции

Кому рекомендована эффективна на 3-4 стадии геморроя
Суть метода Миллигана-Моргана иссекаются 3 основных коллектора кавернозной ткани подслизистого слоя дистальной части прямой кишки с прошиванием сосудистой ножки, с последующим удалением узлов и покрывающих их тканей
Виды открытая и закрытая
Современные изменения геморроидэктомия ультразвуковым скальпелем

Безусловно, за прошедшие три четверти века изначальный метод претерпел изменения. Хирурги действуют при помощи более совершенных инструментов. С недавних пор в некоторых клиниках России применяются даже аппаратные методики. В этом случае операция по своей сути остаётся классической геморроидэктомией, но проходит быстрее и почти бескровно.

Виды выполнения

На сегодня возможно три вида техники выполнения геморроидэктомии:

  1. Открытая. После удаления геморроидальных узлов их ножки перевязывают, швы не накладывают.
  2. Закрытая. Отличается от предыдущего варианта наложением швов (их снятие не требуется).
  3. Подслизистая. Фактически это пластическая операция анального канала, так как культи геморроидальных узлов буквально прячут в подслизистый слой, а саму слизистую оболочку восстанавливают.

Виды вмешательства

Техники воздействия

Открытая требует меньше времени вмешательства, менее болевой синдром после операции.
Закрытая быстрое заживление ран после вмешательства.
осложненный геморрой требует госпитализации на 2 недели
неосложненная форма болезни 9 дней в стационаре.

Подготовка и ход операции

Для начала врач назначает общие анализы и, возможно, некоторые дополнительные обследования.

Если операция уже точно назначена, необходимо провести очищение кишечника. Сейчас это можно сделать не только с помощью клизм, но и с применением специальных слабительных средств. Их назначает врач. Кроме того, необходимо удалить волосы вокруг ануса.

Для проведения операции пациент ложится на спину в кресло, подобное гинекологическому, ноги помещаются на специальные подставки. Следующий этап – это анестезия, а затем – собственно операция. Её продолжительность зависит от стадии геморроя, состояния узлов, а также применяемой разновидности метода.

Преимущества и недостатки

Преимущество геморроидэктомии

Недостатки метода

Выполняется при 2, 3 и 4 стадии Болевые ощущения после операции
За одну операцию можно удалить и внутренний и наружный геморрой Госпитализация в стационаре, больничный лист до 4 недель
Можно комбинировать с разными методами лечения Большой риск послеоперационных осложнений

Какую из трёх разновидностей операции Миллигана–Моргана назначить пациенту, решает врач. Вариант операции определяют: стадия и течение болезни, наличие/отсутствие осложнений (например, анальных трещин), общее состояние больного. Плюсы и минусы есть у каждой методики.

ВниманиеТак, после открытой геморроидэктомии необходимо определённое время на заживление ран. Это продлевает реабилитационный период, который, однако, протекает относительно безболезненно. Закрытая операция даёт явный болевой синдром, который требует назначения пациенту обезболивающих средств. Подслизистая геморроидэктомия сложна сама по себе и к тому же сопровождается более интенсивной кровопотерей.

Бывают ли осложнения? Да, как и при любой операции. Наиболее частыми становятся кровотечения, нарушения оттока мочи, изредка слабеет анальный сфинктер. Довольно часто встречается осложнение психологического порядка, при котором люди буквально боятся дефекации.

Однако в любом случае важнее всё-таки результат. Операция Миллигана–Моргана позволяет справиться с геморроем на третьей и четвёртой стадиях, когда малоинвазивные методы (кроме операции Лонго) уже неэффективны. Приблизительно 60 – 70% людей впоследствии не испытывают рецидивов болезни, нужен лишь правильный образ жизни.

Послеоперационный период: рекомендации после операции

Реабилитационный период после геморроидэктомии в среднем продолжается от трёх недель до полутора месяцев. Наиболее тяжёлыми признаются первые два – три дня, затем состояние постепенно облегчается.

обезболивающие препараты после операции

На раннем этапе реабилитации врачи обычно назначают пациентам анальгетики, а также местные ранозаживляющие средства. При боязни дефекации допускается применение слабительных. По возможности в первые сутки рекомендуются только жидкости, затем – полужидкий, протёртый рацион и обильное питьё. Это необходимо для формирования незатруднённого, мягкого стула.

В течение всего реабилитационного периода рекомендуется тщательно выверенная диета. Её основой становятся диетические продукты – мясные, кисломолочные, негрубые овощи. Придётся исключить любые бобовые, яблоки и цитрусовые, малину, крыжовник и виноград. Под запрет подпадает также всё жирное (молоко в том числе), ржаной хлеб, всевозможные газировки. Сладостей – как можно меньше, алкоголь – абсолютное табу. Плюс как можно меньше консервов, а также всего острого, сдобренного пряностями и копчёного.

Для чего нужна столь строгая диета? Именно правильный рацион позволяет практически полностью избежать потенциальных осложнений.

Противопоказания

Существуют заболевания и состояния, при которых геморроидэктомия противопоказана:

  • беременность (на любом сроке);
  • иммунодефицит;
  • некоторые хронические заболевания;
  • различные воспалительные процессы;
  • болезнь Крона;
  • онкология.

А что говорят пациенты — отзывы

Отзывы после геморроидэктомии:

Мнение врача

Во многих случаях операция Миллигана–Моргана оказывается единственным доступным вариантом избавления от геморроя. Тщательное предварительное обследование, подготовка и правильный настрой помогают хорошо перенести саму операцию, благополучно пережить реабилитационный период и позволяют недавнему больному снова жить без проктологических проблем.

Правильная диета – неотъемлемый элемент лечения и профилактики геморроя

Поскольку геморрой представляет собой заболевание кишечника, само собой разуется, что продукты, которые человек ежедневно употребляет в пищу, оказывают непосредственное влияние на тяжесть и течение заболевания. Одна еда может вызывать активный приток крови к органам малого таза, что может стать причиной разрыва геморроидальных узлов и кровотечения.

Другие продукты могут негативно повлиять на работу кишечника, вызывая запоры, что значительно увеличит мучительность симптомов болезни, а также может способствовать появлению новых узлов и шишек. Мы расскажем, какие продукты категорически нужно исключить из рациона людям, страдающим от геморроя, и рассмотрим, какая диета поможет в лечении этой неприятной болезни.

Принципы правильного питания при геморрое

У пациентов, которые страдают от геморроидальных узлов, весь рацион питания в первую очередь должен быть направлен на то, чтобы нормализировать работу и микрофлору кишечника, а также стимулировать процесс кишечной перистальтики. Вот несколько главных принципов, на которых стоится оптимальный рацион питания для человека, проходящего курс лечения от геморроя:

  1. Обильное питье и прием достаточного количества жидкости. Когда человек пьет недостаточно воды, при этом питается «всухомятку», это приводит к тому, что каловые массы, которые проходят по кишечнику, становятся более плотными и твердыми. Развиваются запоры, а движение каловых масс по кишечнику становится затрудненным и болезненным. Подобное состояние является довольно неприятным и болезненным даже для здорового человека, в то время как у пациента с геморроем твердые каловые массы могут вызвать целый ряд более тяжелых последствий. Помимо резких болевых ощущений при испражнении, сюда относится риск повреждения геморроидального узла с возможным кровотечением и инфицированием раны микрофлорой кишечника. Здесь может даже потребоваться экстренная медицинская помощь. Чтобы избежать этого, достаточно выпивать не менее двух литров воды в день. Это поможет размягчить пищевой ком, соответственно, сделать стул более мягким.
  2. Воздержитесь от кофеиновых напитков. Крепкий чай и кофе давно вошли в рацион большинства жителей планеты, и многие не представляют своего утра без чашки бодрящего кофе. К сожалению, людям, страдающим от геморроя, чай, кофе и газированные энергетические напитки придется попросту исключить из рациона. Помимо стимулирующего эффекта, кофеин приводит к значительному повышению кровяного давления, что может вызвать прилив венозной крови к органам малого таза. В результате этого, венозные геморроидальные узлы могут набухнуть и воспалиться, а сильная гипертония теоретически может даже привести к разрыву геморроидального узла под внутренним давлением крови. Подобное повышение давления значительно усугубляет течение болезни, повышает болевые ощущения в зоне пораженных участков, при этом ухудшает общее самочувствие пациента. По той же причине рекомендуют воздержаться и от курения, которое вызывает сужение сосудов, а также резкий скачок давления. 
  3. Исключение острых соленых блюд, газировки и алкоголя. Людям, страдающим от геморроя (особенно в период обострения болезни), настоятельно рекомендуется воздержаться от любых продуктов питания, которые могут вызвать раздражение кишечника, а также создать трудности в его работе. Сюда относятся различные острые и соленые блюда, обильно сдобренные специями и приправами, все виды алкогольных напитков, а также газированные воды.
  4. Увеличение доли клетчатки в рационе. Клетчатка растительного происхождения является жизненно важным продуктом, который необходим для нормализации работы кишечника. Она принимает активное участие в формировании каловых масс. Овощи, фрукты и другие растительные продукты, богатые клетчаткой, размягчают стул, при этом способствуют улучшению проходимости кишечника, что не только снижает болевые ощущения у людей, страдающих от геморроя, но и минимизирует риск новых механических повреждений сфинктера при дефекации. Клетчаткой особенно богаты ягоды, травы, фрукты и бобовые. В период обострения болезни бобовых следует избегать из-за повышенного газообразования.
  5. Обязательный прием в пищу кисломолочных продуктов. Кефир, йогурты, творог обязательно нужно употреблять при геморрое, поскольку они благотворно влияют на микрофлору кишечника, стимулируя его правильную работу.
  6. Частое употребление пищи мелкими порциями. Чтобы максимально облегчить неприятные симптомы геморроя, очень важно, чтобы вся съеденная пища тщательно и качественно переваривалась. Рациональным будет распределить нагрузку на кишечник, принимая пищу мелкими порциями до шести-семи раз в день. Все продукты для приема в пищу необходимо тщательно пережевывать, а твердую еду можно предварительно измельчить в блендере до состояния пюре.

Эти общие принципы помогут обеспечить надежную профилактику запоров, а также нормализовать кровообращение в стенках толстого кишечника.

Продукты, рекомендованные для употребления в пищу 

Начнем с приятного. Вот краткий перечень основных продуктов, которые рекомендуется включать в рацион людям, страдающим от геморроя, а именно:

  1. Овощи – это один из основных источников полезной клетчатки. Их можно употреблять как в сыром, так и в отварном виде. Жаренных овощных блюд рекомендуется избегать. Для профилактики обострения геморроя можно наполнить свой рацион питания капустой, свеклой, кабачками и морковью.
  2. Мясо. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса в варенном или запеченном виде. Страдающим от геморроя отлично подойдет мясо птицы и кролика, приготовленное на пару.
  3. Фрукты. Они не только содержат в себе значительную долю клетчатки, но и преимущественно обладают мягким слабительным эффектом, что особенно благотворно сказывается на течении геморроя. Отдельно стоит отметить яблоки, сливы и абрикосы. В рацион можно добавлять курагу, а также изюм в умеренных количествах. Все фрукты должны быть спелыми. Их необходимо тщательно мыть, чтобы избежать отравления.
  4. Кисломолочные продукты. Разнообразные кефиры и йогурты должны стать лучшими друзьями каждого человека, который хочет правильно составить свою диету для лечения и профилактики геморроя. Лучше употреблять кисломолочные продукты из натуральной закваски. Стакан кефира или йогурта перед сном станет надежным залогом правильной работы кишечника.
  5. Рыба. Как и мясо, рыбу стоит употреблять в отварном или запеченном виде. Стоит включать в рацион для сбалансированного питания такие нежирные сорта, как судак или щука. С жирной рыбой при геморрое, к сожалению, придется попрощаться. 
  6. Злаковые каши и хлеб. Диетические каши из гречки, овсянки и перловки занимают одно из основных мест в рационе пациентов с геморроем. В качестве хлеба лучше употреблять выпечку из муки грубого помола. Также хорошо подойдут отруби или хлеб с отрубями.
  7. Растительные масла. Оливковое или льняное масло обладает мягким слабительным эффектом, при этом защищает кишечник, обволакивая собой его стенки. При запорах настоятельно рекомендуется принимать одну ложку растительного масла натощак. Также оливковое масло станет отличной заправкой для овощных салатов и каш.

Комбинация вышеуказанных продуктов позволит составить здоровый и сбалансированный рацион питания на любой вкус, который поможет не только нормализовать работу пищеварительной системы, справиться с геморроем, но и сбросить лишний вес, а также оздоровить организм.

Противопоказанные продукты: что нельзя есть при геморрое 

При геморрое категорически запрещается употреблять ряд продуктов питания, которые оказывают раздражающие и общее неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему. Следующие продукты следует полностью исключить из своего рациона как в период обострения, так и в период ремиссии:

  • жирная рыба и мясо;
  • любые жаренные продукты;
  • маринованные овощи, консервы;
  • фаст-фуд;
  • макаронные изделия и сдобную выпечку;
  • кофеиносодержащие и энергетические напитки;
  • сладкие и минеральные газированные воды;
  • алкогольные напитки.

Стоит воздержаться от приемов в пищу блюд из манки и риса, которые могут стать причиной запора, а также от богатого крахмалом картофеля. Он вызывает раздражение кишечного тракта.

Если в период ремиссии правила правильного питания носят хоть и рекомендательный характер, поскольку направлены преимущественно на профилактику нового приступа, то в период обострения геморроя соблюдение строгой диеты становится жизненно важным для успешного купирования рецидива.

Если употреблять то, что нельзя кушать при геморрое, игнорируя все правила питания, состояние человека может резко ухудшиться с обострением мучительного болевого синдрома.

При особенно тяжелом обострении болезни, которое сопровождается мучительными болями и кровотечениями, в качестве радикальной меры рекомендуется один день воздержаться от пищи. Подобная однодневная «голодовка», сопровождающая обильным питьем, позволит убрать нагрузку на кишечник в период пикового обострения, а также избежать дальнейшего травмированы и инфицирования кровоточащих узлов. На следующие сутки необходимо начать прием пищи с небольших порций овсяной или гречневой каши с последующим добавлением фруктов, супов из перетертых овощей и отварного нежирного мяса.

Важно помнить, что в период обострения геморроя категорически нельзя принимать любые продукты, которые усиливают приток крови к органам малого таза, а именно: копченая и жаренная рыба или мясо, острые и пряные блюда, соусы, жирные бульоны, различные блюда из грибов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Людям, у которых геморрой приобретает хронический характер с чередованием периодических рецидивов и ремиссий, стоит разработать для себя определенную диету, направленную на нормализацию работы кишечника. Если выработать у себя нужные пищевые привычки, при этом ответственно подойти к составлению своего рациона питания, вы сможете значительно сократить частоту рецидивов, уменьшить симптоматику и жить насыщенной жизнью без боли.