Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Операция геморрой лазером

Удаление внешнего геморроя лазером

  • Лечение внешнего геморроя
  • Подготовка к процедуре
  • Суть и техника выполнения
  • Период после операции
  • Достоинства и недостатки
  • Осложнения и период восстановления
  • Цена операции
  • Отзывы пациентов

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Внешний геморрой встречается часто и протекает в разных формах. Основное отличие наружной патологии от внутренней заключается в локализации, форме и размерах узлов.

Их образование возникает по причине вздутия вен геморроидального сплетения. Провокатором появления узлов считается тромбоз, возникший в стадии обострения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение внешнего геморроя

Наружный геморрой удаляется несколькими методами, каждый из которых по-своему эффективен. Доктор подберет способ и даст направление.

Способы лечения внешнего геморроя:

  1. Удаление внешнего геморроя лазеромХирургический. Назначается при сильном воспалении, кровотечении и невозможности опорожнить кишечник. Операция показана в безвыходных ситуациях.
  2. Вмешательство по методике Миллигана-Моргана. Проводится геморроидэктомия, подразумевающее иссечение внутренних и внешних узлов.
  3. Операция Лонго.
  4. Удаление выпадающих узлов радиоволной.
  5. Малоинвазивные методы.

Последний вариант основан на применении проколов, не беря в руки скальпель. Именно так выполняется большинство операций.

Чаще выбирают лазерную коагуляцию (лечение лазером), в процессе которой наружные узлы выжигаются инфракрасными лучами.

к содержанию ↑

Подготовка к процедуре

Удаление внешнего геморроя лазеромПеред процедурой человек должен обследоваться. Доктор дает направление на анализы — кровь, моча. Также проходится ЭКГ. Назначенное обследование зависит от ситуации и тяжести заболевания.

Накануне коагуляции важно придерживаться правильного питания, соблюдать режим и исключить продукты, приводящие к газообразованию. Лучше употреблять зелень, овощи, легкую пищу.

Перед самим мероприятием пациенту ставят клизму, чтобы очистить кишечник. На этом подготовка заканчивается.

к содержанию ↑

Суть и техника выполнения

Операция по удалению наружного геморроя лазером аналогов не имеет и находится на первых местах среди малоинвазивных методов.

Удаление внешнего геморроя лазеромЛазер способен прижигать и резать, поэтому сейчас эта процедура почти вытеснила обычные хирургические манипуляции.

Операция внешнего геморроя удаляет узлы на любой стадии болезни. В случае наружного геморроя шишка отсекается лучом, одновременно спаивая ткани.

Сама лазерная коагуляция проходит быстро и безболезненно. По желанию больного делается местный наркоз (лидокаин, новокаин). Укол осуществляется в шишку, которую нужно удалить.

Операция внешнего геморроя выполняется так:

  • Направленный луч срезает ножку шишки, выжигая венозные ткани изнутри.
  • Место выжигания покрывается «жилками», их называют соединительной тканью.
  • Шрамов потом не наблюдается, отсутствуют швы и рубцы.
  • Процедура не требует пребывания в стационаре долгое время.

После операции пациент некоторое время находится под контролем докторов. Как правило, в этот же день можно отправляться домой. Продолжительность лечебного сеанса — 15 минут.

к содержанию ↑

Период после операции

После процедуры нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы. Также не рекомендовано употреблять в пищу жареные и копченые блюда.

Удаление внешнего геморроя лазеромОсложнений после операции практически нет. В редких случаях возможно жжение в области ануса. Обычно неприятные ощущения появляются при следующих поступках и состояний:

  • Прием алкоголя после процедуры,
  • Сильные запоры;
  • Анальный секс.

Удаление наружного геморроя лазером имеет отличия от подобных мероприятий. Например, инфракрасными лучами можно проводить процедуру в момент кровотечения, при анальных трещинах, воспалении и свищах.

к содержанию ↑

Достоинства и недостатки

Среди достоинств использования лазера стоит отметить:

  • Удаление внешнего геморроя лазеромОтсутствие болезненных ощущений и кровотечения.
  • Неограниченные движения после вмешательства.
  • Неимение травм и каких-либо повреждений.
  • В дальнейшем отсутствует риск рецидива.
  • Подготовки к мероприятию нет.
  • Невозможность заразить ткани прямой кишки.
  • Операция удаления не оставляет рубцов.
  • Быстрая процедура (15 мин).
  • Устойчивый результат.
  • Нет восстановления.
  • Противопоказания отсутствуют.

Операция по удалению внешнего геморроя имеет недостатки, но их очень мало. Это цена, которая может доходить до нескольких десятков тысяч рублей, но при условии повторного вмешательства (нужно, если узлы большие). Также удаление лазером похоже на фотокоагуляцию, но эти процедуры не имеют ничего общего.

к содержанию ↑

Осложнения и период восстановления

Даже соблюдая все правила при проведении лазерной коагуляции, не следует забывать об осложнениях:

  • Иногда встречаются случаи, когда сосудистая ножка иссеклась не полностью. В этом случае кровь пойдет внутрь и образуется тромб. Лечение протекает длительно;
  • Возможен частичный тромбоз узла;
  • Луч устраняет уже сформировавшиеся шишки, но не избавляет от причины, которая вызвала развитие геморроя. Поэтому повторное появление узлов (через несколько месяцев) не редкость;
  • Некроз.

Удаление внешнего геморроя лазеромВосстановления как такового нет. После выхода из кабинета можно сразу идти домой. Делается процедура под общим или местным наркозом, редко требуется оставаться в клинике 24 часа. По истечению нескольких часов начинает немного ломить затронутую область.

Назвать болью это нельзя, скорей чувство присутствия инородного тела в анальной области. Чтобы облегчить состояние, можно принять Кетонал, но также по рекомендации врача.

к содержанию ↑

Цена операции

Лазерная коагуляция — процедура не из дешевых, но эффективных. Безусловно, лучше заплатить 1 раз, чем потом много лет тратиться на мази, свечки и таблетки. Средняя цена на операцию — 7.000 рублей. Окончательная сумма зависит от региона, уровня клиники и степени тяжести геморроя.

Если узлы большие, тогда одного подхода будет недостаточно. Выходит, что на устранение объемной и запущенной шишки нужно будет потратить не менее 15.000 рублей. К этому стоит быть готовыми.

к содержанию ↑

Отзывы пациентов

Светлана: Я делала операцию лазером. Вот супер, никаких мучений. Теперь в туалет хожу нормально. Не стоит бояться, даже зуб сильней болит. Удачи и выздоровления!

Андрей: Пару дней назад ходил на удаление внешнего узла лазером. Манипуляции все были утром, с местным наркозом. Я чувствовал немного боли, когда в шишку делали укол. Почти сразу после процедуры я поехал по делам за рулем. Вечером начало побаливать. Унял боль таблетками, и уснул. До операции был голодным, только слабительное принял. Теперь все отлично.

Игорь: В первые сутки после вмешательства все было ок. На следующий день поел творога, и ощутил всю прелесть опорожнения после применения лазера. Слава богу, сейчас лучше. Неприятные ощущения устраняются теплой водой. Чувствую себя намного лучше, чем до похода к специалисту.

Геморроидэктомия, или хирургическое удаление геморроидальных узлов, одномоментно избавляет пациента от симптомов болезни. Но на этом лечение не заканчивается. После операции по удалению геморроя следует восстановительный период, который требует соблюдения определённых рекомендаций и иногда сопровождается осложнениями.

Какие последствия возможны на этом этапе? Как вести себя пациенту в послеоперационном периоде и после него? Что нужно есть, а от чего стоит отказаться? И что делать, чтобы восстановление прошло гладко?

Питание в восстановительном периоде

Питание в восстановительном периоде

Одно из условий благополучного восстановления больного после геморроидэктомии — это правильное питание. Оно строится на нескольких принципах.

Питание должно быть:

  • Сбалансированным и содержать все необходимые организму питательные вещества.
  • Дробным — 5–6 раз в сутки небольшими порциями.
  • Щадящим — не вызывающим метеоризма и не препятствующим нормальному заживлению послеоперационных ран.
  • Стимулирующим регулярное опорожнение кишечника.

Обратите внимание! Желательно, чтобы в течение первых суток после геморроидэктомии вообще не было дефекации. Так что больному в этот период лучше ничего не кушать.

Со второго дня можно есть, но из меню исключают некоторые продукты.

Чего нельзя после операции?

Из послеоперационного меню исключают продукты, которые вызывают брожение и газообразование в кишечнике:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Зелень, овощи и фрукты с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки и экстрактивных веществ — щавель, шпинат, белокочанная капуста, репа, редис, редька, лук, чеснок, яблоки, финики, малина и крыжовник.
  • Бобовые — горох, фасоль, бобы, чечевица.
  • Чёрный хлеб, виноград, изюм, мандарины, орехи.
  • Цельное молоко, квас и газированные напитки.

Категорически нельзя кушать продукты, усиливающие приток крови к малому тазу:

  • копчёные;
  • маринованные;
  • острые;консервированные;
  • пряные;
  • а также алкоголь любой крепости.

Ограничивают приём и трудноперевариваемых белковых продуктов — свинины, гусятины, баранины и грибов. А также легкоусваиваемых углеводов — сахара, выпечки, печенья, тортов и пирожных.

Что можно есть?

Диета после удаления геморроя может включать в себя:

  1. Рассыпчатые каши из пшённой и гречневой крупы.
  2. Белый хлеб из пшеничной муки грубого помола.
  3. Кисломолочные продукты.
  4. Нежирное мясо — говядину, курицу.
  5. Овощи и фрукты.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или отваривать, а жареную пищу полностью исключить из рациона.

Диета — важный фактор, без которого послеоперационный период будет более длительным. Кроме того, при её несоблюдении не исключены осложнения, например, воспаление. А это затягивает лечение и мешает восстанавливать трудоспособность больного.

Лечение после операции

Свечи натальсид после операции по удалению геморроя

Лечение после геморроидэктомии направлено на заживление раны и предупреждение инфекционных осложнений. Чтобы заживление тканей шло быстро и без воспаления, после удаления геморроя показаны ванночки с ромашкой или перманганатом калия.

В прямую кишку вставляют свечи Натальсид. Они оказывают противовоспалительное и кровоостанавливающее действие, а также ускоряют процессы заживления. Можно использовать и метилурациловые свечи, которые тоже быстро зарубцовывают послеоперационные раны.

Если геморроидэктомия завершилась успешно, и реабилитация протекает гладко, никакого другого лечения больному не требуется.

Осложнения после операции

Осложнения после удаления геморроя

Иногда в послеоперационном периоде развиваются осложнения. Одни возникают в первые дни после операции, другие — через несколько недель или месяцев.

После удаления геморроя хирурги чаще всего сталкиваются со следующими ситуациями…

Выраженный болевой синдром

Аноректальная область богата нервными окончаниями. И как только заканчивается действие анестезии, у пациента возникают боли.

Обратите внимание! У людей с высокой чувствительностью они настолько нестерпимы, что снимаются только наркотическими анальгетиками. При этом лечение боли другими препаратами может оказаться безрезультатным.

Закрытая геморроидэктомия сопровождается болью, которая гораздо сильнее, чем при открытой операции. Поэтому лечение анальгетиками проводят уже в первые сутки.

Острая задержка мочи

Это осложнение чаще возникает у мужчин в первые сутки после операции, особенно если её проводили под перидуральной анестезией.

В таких случаях мочу выводят катетером.

Психологические последствия

Как правило, это боязнь боли и из-за этого задержка стула.

Кроме послабляющей диеты лечение таких случаев включает в себя слабительные препараты. Возможно использование анальгетиков для уменьшения болевых ощущений во время дефекации или 0,2% нитроглицериновой мази, расслабляющей сфинктер прямой кишки.

Кровотечение

Оно может возникнуть через несколько часов или даже дней после операции геморроя. Причина — травмирование слизистой в месте швов плотными каловыми массами или образование трещин.

Ещё одна причина — недостаточное прижигание кровеносного сосуда в ходе геморроидэктомии. В результате образуется непрочная корочка, которая отпадает во время первой же дефекации.

Если возникает подобное осложнение, кишку осматривают с помощью аноскопа. Лечение же зависит от интенсивности кровотечения. Его останавливают с помощью гемостатической губки или тампона, пропитанного адреналином, либо прошивают сосуд.

Сужение, или стриктура анального канала

Её можно получить, если неправильно наложить швы во время операции Миллигана-Моргана. Формируется стриктура в период сразу после операции или спустя несколько месяцев.

Устраняют такой дефект с помощью специальных расширителей, а в случае выраженной стриктуры — путём пластики.

Недостаточность анального сфинктера и выпадение прямой кишки

Подобные послеоперационные осложнения возникают редко. Связаны они с повреждением нервно-мышечных волокон в стенке прямой кишки.

В зависимости от степени выраженности лечат их консервативными или хирургическими методами.

Послеоперационные свищи

Формируются они спустя несколько месяцев после операции. Причина их появления — захват мышечных волокон при ушивании операционных ран.

В последующем присоединяется инфекция, развивается воспаление, ткани расплавляются, и формируются дополнительные ходы из прямой кишки.

Обратите внимание! После геморроидэктомии по Миллигану-Моргану возникают параректальные свищи, которые открывающиеся наружу. Лечат их консервативным путём, а при его неэффективности — оперативным.

Нагноение послеоперационных ран

Оно связано с «заселением» в них патогенной микрофлоры, которой в прямой кишке предостаточно.

Лечат такие осложнения антибактериальными и противовоспалительными средствами, а при необходимости участок нагноения вскрывают и дренируют.

Течение послеоперационного периода

Течение послеоперационного периода

Реабилитация, или восстановление после удаления геморроя длится в среднем 4–5 недель после открытой и 3–4 недели после закрытой геморроидэктомии. Всё это время больной остаётся нетрудоспособным. А если развиваются осложнения, восстановительный период затягивается.

У определённого процента оперированных геморрой может вновь появиться после операции. Рецидивы при соблюдении больным соответствующего питания и образа жизни возникают через 5-10–12 лет. Причём далеко не у всех перенесших геморроидэктомию. Если же пациент не соблюдает врачебные рекомендации, возможно более раннее появление узлов. Так что в интересах больного задуматься о повседневных привычках и устранить из жизни факторы, провоцирующие геморрой.

На нашем сайте есть раздел консультаций врачей-проктологов. Послеоперационный период и его особенности обсуждаются на нём достаточно активно. Если у вас была геморроидэктомия, и остались вопросы, можно обсудить их с теми, кто тоже прошёл через операцию. Ведь никто не понимает друг друга лучше, чем побывавшие в одной ситуации.