Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Отзывы после операции на геморрой 4 степени

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Удаление геморроидальных шишек, или, выражаясь научным языком, геморроидэктомия, считается радикальным и высокоэффективным методом лечения известного всем заболевания. При этом после операции при геморрое часто развиваются осложнения, которых нет при использовании, например, малоинвазивных техник.

Кроме того, хирургическое лечение сопряжено с длительным реабилитационным периодом. С чем же сталкиваются пациенты, перенесшие операцию?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к геморроидэктомии и её современные разновидности

Просто диагноза «геморрой» недостаточно для проведения операции. К ней прибегают лишь при 3 или 4 стадии болезни с большими наружными узлами. Ещё одним условием использования хирургического метода является отсутствие эффекта от малоинвазивных техник или невозможность их выполнения.

Современные хирурги-проктологи чаще всего используют закрытую и открытую геморроидэктомию, выполняя её обычным скальпелем, с помощью диатермокоагуляции (это электронож, прижигающий ткани), лазера или специальных ультразвуковых ножниц.

Давайте подробнее рассмотрим современные варианты операций. Геморроидэктомия может быть:

  1. Открытой. Её нередко используют при сочетании геморроя со свищами или трещинами анального канала.
  2. Закрытой. Эта разновидность операции показана в случаях, когда невозможно определить чёткую границу между наружными и внутренними шишками. Открытая и закрытая геморроидэктомия являются разновидностями операции Миллигана-Моргана — «золотого стандарта» проктологии.
  3. Подслизистой. Подобная техника, помимо удаления узлов, позволяет идеально восстановить слизистую оболочку кишки. При этом не возникает ни её деформации, ни натяжения. А культя на месте удалённого узла располагается в подслизистом слое, то есть в толще кишечной стенки, не выступая над её поверхностью.
  4. Аппаратной. Её выполняют с помощью специальных аппаратов LigaSure и UltraCision. Такая разновидность операции даёт очень хорошие результаты у 96,4% пациентов.

Отдельно следует сказать ещё об одной хирургической технике. Это так называемая степлерная геморроидопексия, или по-другому операция Лонго. Её отличает от всех перечисленных методик сохранение геморроидальных узлов. Они лишь подтягиваются и фиксируются к кишечной стенке. При этом по кругу иссекается часть слизистой кишки вместе с подслизистым слоем, и накладывается механический шов, стыкующий края раны.

Важно! Именно этой операции отдают предпочтение, когда геморрой сочетается с выпадением наружу слизистой нижнего отрезка прямой кишки.

Что касается послеоперационных осложнений, то они встречаются при любой оперативной технике.

Чем осложняется геморроидэктомия?

Сразу оговоримся, что частота осложнений при разных способах геморроидэктомии существенно не отличается. Чаще всего в послеоперационном периоде возникает:

  • Болевой синдром. Он является спутником любой операции. Однако при аппаратной геморроидэктомии боли выражены меньше всего. А самые сильные они при операции Миллигана-Моргана.
  • Анальная инконтиненция. Выражаясь простым языком, это недержание газов и кала. Подобное осложнение характерно для закрытой и аппаратной геморроидэктомии.
  • Сужение просвета анального канала, ещё называемое стриктурой. В качестве осложнения встречается при закрытой, аппаратной геморроидэктомии и после геморроидопексии.
  • Кровотечение. Может возникнуть как после любой разновидности геморроидэктомии, так и после геморроидопексии.
  • Запоры. Чаще сопровождают послеоперационный период при закрытом способе удаления узлов.
  • Острая рефлекторная задержка мочеиспускания. Нередко наблюдается после открытой и подслизистой геморроидэктомии.

Есть ещё ряд осложнений, характерных исключительно для операции Лонго.

Специфические осложнения степлерной геморроидопексии

Таких состояний несколько, причём все они отличаются серьёзностью и тяжестью:

  • Свищи — между влагалищем и прямой кишкой (ректовагинальные) или между кишкой и внешней средой.
  • Флегмона забрюшинной жировой клетчатки. Это осложнение является следствием инфицирования тканей в месте операции с развитием гнойного воспаления. При этом инфекция распространяется вглубь, а не выходит наружу.

Важно! В особо тяжёлых случаях возможно её попадание в кровь с занесением во внутренние органы и развитием сепсиса.

  • Перфорация прямой кишки, или нарушение целостности кишечной стенки. При этом содержимое кишечника может попадать в брюшную полость с последующим развитием перитонита — воспаления брюшины. А это уже неотложная хирургическая ситуация, требующая немедленного вмешательства.

Нередко осложнения после операции связаны с неправильным поведением больного. Имеется в виду несоблюдение диеты, ранняя физическая активность или невыполнение необходимых гигиенических требований.

Но чтобы ничего не нарушать, для начала нужно знать, что разрешено, а что запрещено после удаления геморроидальных шишек.

Как вести себя больному в послеоперационном периоде

Основные требования сформулированы членами Ассоциации колопроктологов России и включают в себя диетические рекомендации, основы правильного ухода за послеоперационной раной и советы по физической активности.

Какой должна быть диета?

Диета после геморроя

 

Главная цель диеты — сделать каловые массы мягкими, чтобы они не травмировали оперированные ткани. Достигается это путём употребления в пищу больших объёмов растительной клетчатки, дополнительных пищевых волокон и определённого количества жидкости, включая воду. Причём есть нужно не менее 3–4 раз, используя отварную или паровую пищу.

Предпочтение отдаётся белковым и растительным продуктам. Разрешены:

  • Бульоны, рыба, курица, говядина.
  • Овощи — морковь, свекла, тыква, цветная капуста. Их отваривают и используют в протёртом виде. Также можно делать овощные салаты.
  • Фрукты — через 2 недели после вмешательства и в небольших количествах. Это могут быть яблоки, абрикосы, бананы, чернослив, сливы, курага.
  • Масло сливочное и растительное — 1 ст. ложка перед едой.
  • Хлеб только белый.

Важно! К растительным пищевым волокнам в составе овощей и фруктов добавляют пшеничные отруби или специальные препараты — такие как Фитомуцил и Мукофальк.

Отруби сначала разводят в кипятке, а затем добавляют в пищу. Их можно употреблять и как самостоятельное блюдо. Начальная доза отрубей — 3 раза в день по десертной ложке. Спустя неделю можно увеличить кратность приёма до 4 раз и сделать разовой дозой 1 столовую ложку.

Мукофальк — это порошок семян подорожника, а Фитомуцил — шелуха тех же семян и плоды домашней сливы. Оба препарата содержат пищевые волокна, благодаря которым размягчают каловые массы и стимулируют кишечную перистальтику, предупреждая запоры.

Ещё одно обязательное диетическое требование — употребление достаточного объёма жидкости. Это могут быть морсы, соки, минеральная, а также обычная вода в количестве от 6 до 8 стаканов.

При этом запрещено:

  1. Алкогольные напитки — особенно крепкие.
  2. Всё острое, копчёное и маринованное, включая копчёную и солёную рыбу.
  3. Продукты, усиливающие в кишечнике газообразование — орехи, бобовые, грибы и семечки.
  4. Зелень.
  5. Варенье из фруктов в больших количествах, а также с косточками, например, смородиновое или малиновое.

Диета должна быть предельно строгой в первые 2–3 недели послеоперационного периода. Затем её можно потихоньку расширять, следя при этом за стулом и собственным самочувствием.

Как ухаживать за раной?

Анатомическое расположение послеоперационной раны создаёт определённый риск её инфицирования. Ведь прямая кишка — это место обитания огромного количества условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому правильный уход за раной — ещё одно обязательное требование послеоперационного периода.

Что в себя включает туалет раны?

  1. После каждого испражнения — восходящий душ, который заменяет туалетную бумагу. Вода при этом берётся тёплой.
  2. Ванночка с марганцовкой и температурой воды 36 градусов на протяжении 10–12 минут в позиции «на корточках». Она выполняется не вместо, а вместе с душем, точнее, после него.
  3. По окончании ванночки — закрытие раны стерильной марлевой салфеткой с мазью Левомеколь. Это средство содержит антибиотик, который борется с инфекцией, и компонент, заживляющий ткани. Левомеколь на повязках прикладывают в течение первых 3–4 недель после геморроидэктомии. А затем при отсутствии воспалительных проявлений ещё на пару недель препарат заменяют Д-пантенолом, актовегином, метилурацилом или солкосерилом — мазями с заживляющим действием.

В целом туалет раны проводится до полутора месяцев — именно за этот срок происходит её полное закрытие и эпителизация.

Советы по активности больного

Прежде всего они касаются подъёма тяжестей. В первый послеоперационный месяц максимальный вес поднимаемых грузов не должен превышать 3 кг. В последующий период от 2 до 6 месяцев следует отказаться от физического труда, связанного с тяжестями, особенно, если он сопровождается резким повышением давления в брюшной полости. А также от продолжительного бега и слишком долгой ходьбы.

Кроме того, на сиденье стула стоит подкладывать мягкую подушку или располагаться в кресле с откидывающейся спинкой. Этой рекомендации нужно придерживаться весь первый послеоперационный месяц. А ещё необходимо беречься от переохлаждений.

Важно! После выписки домой при отсутствии каких-либо жалоб нужно показываться проктологу каждые полгода. Если же появляются тревожные симптомы, например, кровь из ануса, требуется срочный врачебный осмотр.

Любая операция — при геморрое или каком-то другом заболевании — требует от пациента дисциплины и соблюдения врачебных рекомендаций. Это ускоряет заживление повреждённых тканей, сокращает период реабилитации и уменьшает риск появления осложнений. Помните об этом, если вам предстоит хирургическое лечение, в том числе и при геморрое.

Операция лазерного удаления геморроя

  • Показания и противопоказания к процедуре
  • Преимущества лазерной коагуляции
  • Подготовительный процесс
  • Проведение операции
  • Отзывы

Суть лазерной коагуляции заключается в том, что специальное устройство при помощи теплового воздействия одновременно разрезает и прижигает обработанную ткань. Таким образов, кровеносные сосуды не травмируются, что делает риск попадания инфекций практически минимальным.

Показания и противопоказания к процедуре

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – полностью безопасная процедура, которая заключается в воздействии специального луча на пораженные участки. Разрезая кожу мощным потоком тепла, в прямой кишке не образуется ран. Благодаря этому риск возникновения осложнений и побочных эффектов минимален. Лазер способен прижечь сосуды, что запаивает пораженные участки. Лечащие врачи отправляют своих пациентов на лазерную коагуляцию при следующих заболеваниях:

  • Показания и противопоказания к процедуреНачальных стадиях геморроя;
  • Геморрое с образованием тромбов;
  • Кровотечениях геморроидальных узлов;
  • Анальных трещинах;
  • Воспалительных процессах в прямой кишке.

Эффективность лазерной коагуляции геморроидальных узлов на запущенных случаях мала. Она может применятся для облегчения боли или для остановки кровотечения. При небольших размерах поражения врачи отправляют своих пациентов на эту процедуру при любой глубине образования узлов.

Несмотря на огромное количество преимуществ, процедура имеет ряд противопоказаний:

  • Последние стадии геморроя;
  • Инфекционные процессы в прямой кишке;
  • Индивидуальные особенности организма.

Преимущества лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – современный инновационный способ воздействия на пораженные участки, который помогает избавиться от проблемы всего за одну процедуру. За то время, пока вы будете лежать на операционном столе, вы не ощутите никакого дискомфорта или боли. Уже после того, как врач введет устройство в анальное отверстие, вы тут же избавитесь от боли, зуда и жжения. Кроме того, к несомненным преимуществам лазерной коагуляции можно отнести:

  • Преимущества лазерной коагуляцииБыстрое устранение боли, жжения, зуда;
  • Моментальная остановка кровотечения;
  • Малая длительность операции;
  • Отсутствие необходимости в обезболивании;
  • Малый восстановительный период;
  • Отсутствие кровопотери во время вмешательства;
  • Отсутствие осложнений и побочных эффектов.

Длительность лазерной коагуляции геморроидальных узлов занимает около 10-20 минут. Нужно отметить, что для процедуры не требуется никакой специальной подготовки. Само вмешательство выполняется амбулаторно, вам не нужно ложиться на несколько дней в больницу.

Подготовительный процесс

Процедура лазерной коагуляции не требует особого подготовительного процесса. Несмотря на это, вам придется соблюдать ряд предоперационных мер. В первую очередь придется пройти полное медицинское обследование, которое поможет исключить наличие заболеваний, являющихся противопоказанием для лазерной коагуляции. Вас отправят на биохимический анализ крови, мочи, ЭКГ, УЗИ и то, что врач посчитает нужным. Также перед процедурой придется:

  1. За неделю отказаться от ряда продуктов, которые провоцируют газообразование;
  2. Увеличить количество кисломолочных продуктов, а также свежих фруктов и овощей;
  3. Увеличить количество блюд, ускоряющих процесс пищеварения.

Проведение операции

Лазерная коагуляция геморроя – безопасный метод воздействия, который проводится в амбулаторных условиях. Прежде, чем приступить к этому вмешательству, врач должен удобно расположить пациента. Для этого он ложиться на бок, после чего он прижимает согнутые в коленях ноги к животу. Ягодицы отводятся за поверхность хирургического стола. Только после этой манипуляции врачу удается приступить к лазерной коагуляции, которая включает следующие шаги:

  • Проведение операцииВрач наносит на анальное отверстие небольшое количество обезболивающего средства. Таким образом, процесс ведение аппарата становится более безболезненным, не вызывает столько неприятных ощущений. В среднем, чтобы анальгетик подействовал, необходимо ожидать около 5-7 минут.
  • После этого врач вводит в анальное отверстие специальный аппарат, с помощью которого обрабатывает каждый геморроидальный узел. Нужно отметить, что во время процедуры не возникает кровотечений.
  • Для большего контроля проводимых действий в анальное отверстие вводится аноскоп.
  • Определив точное местоположение геморроидального узла, врач захватывает его ножку и начинает прижигать. Таким образом, его тело удаляется само по себе. Кроме того, такой способ воздействие минимизирует поражения и уменьшает риск осложнений.
  • После того, как все геморроидальные узлы будут обработаны мощным потоком лазера, врач завершает процедуру. Для этого совсем не нужно перевязывать обработанные участки или смазывать их средствами. Если для лазерной коагуляции применялась анестезия, то врач продержит вас 2-3 часа. В противном случае вам отпустят уже спустя 30-40 минут.

Нужно отметить, что после лазерной коагуляции совсем не требуется наносить на обработанные участки прямой кишки специальные повязки. Благодаря мощному потоку тепла, на поверхности не образуется рубцов и ран, которые будут приносить вам дискомфорт на протяжении всей жизни.

Отзывы

Валерия, 41 год: «Проблема геморроя возникла у меня внезапно, однако сразу же начала доставлять мне массу дискомфорта. Спустя несколько месяцев после диагностирования этой проблемы я поняла, что у меня выпал геморроидальный узел. Врач сразу же отправил меня на лазерную коагуляцию. С помощью этой процедуры мне удалили это образование всего за несколько минут. Я в тот же день вернулась к привычному образу жизни, у меня не было никаких осложнений. Я очень рада, что решилась на операцию геморроя лазером».

Иван, 34 года: «Лазерная операция геморроя – то, что избавило меня от многочисленных страданий. Я на протяжении долгих лет мучился от этой проблемы. Я перепробовал десятки различных свечей, мазей. Конечно, они помогали, но эффект был временным. И только лазерная коагуляция смогла избавить меня от геморроя навсегда. Уже более 6 лет я не вспоминаю, что такое боль в анальном отверстии».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гомеопатическая мазь Траумель при геморрое

Эффективные препараты от геморроя

Правильное питание при геморрое: меню на неделю

Врач-проктолог

Задать вопрос

Правила использования свечей Релиф при геморрое

Использование мази Вишневского в современной медицине

Как правильно применять Детралекс: инструкция

Свечи с папаверином спасают от геморроя при беременности

Инструкция по применению мази Релиф от геморроя

Свойства и особенности применения Метилурациловой мази

  • Лазерная коагуляция – инновационный способ воздействия на пораженный участок кожного покрова, который может быть применен на любой степени геморроя. По мнению врачей, это наиболее безопасный способ воздействия, который избавляет от геморроидальных узлов, не нанося никакого вреда организму. Кроме того, после такой операции практически не бывает осложнений и побочных эффектов.

    • Показания и противопоказания к процедуре
    • Преимущества лазерной коагуляции
    • Подготовительный процесс
    • Проведение операции
    • Отзывы

    Суть лазерной коагуляции заключается в том, что специальное устройство при помощи теплового воздействия одновременно разрезает и прижигает обработанную ткань. Таким образов, кровеносные сосуды не травмируются, что делает риск попадания инфекций практически минимальным.

    Показания и противопоказания к процедуре

    Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – полностью безопасная процедура, которая заключается в воздействии специального луча на пораженные участки. Разрезая кожу мощным потоком тепла, в прямой кишке не образуется ран. Благодаря этому риск возникновения осложнений и побочных эффектов минимален. Лазер способен прижечь сосуды, что запаивает пораженные участки. Лечащие врачи отправляют своих пациентов на лазерную коагуляцию при следующих заболеваниях:

    • Показания и противопоказания к процедуреНачальных стадиях геморроя;
    • Геморрое с образованием тромбов;
    • Кровотечениях геморроидальных узлов;
    • Анальных трещинах;
    • Воспалительных процессах в прямой кишке.

    Эффективность лазерной коагуляции геморроидальных узлов на запущенных случаях мала. Она может применятся для облегчения боли или для остановки кровотечения. При небольших размерах поражения врачи отправляют своих пациентов на эту процедуру при любой глубине образования узлов.

    Несмотря на огромное количество преимуществ, процедура имеет ряд противопоказаний:

    • Последние стадии геморроя;
    • Инфекционные процессы в прямой кишке;
    • Индивидуальные особенности организма.

    Преимущества лазерной коагуляции

    Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – современный инновационный способ воздействия на пораженные участки, который помогает избавиться от проблемы всего за одну процедуру. За то время, пока вы будете лежать на операционном столе, вы не ощутите никакого дискомфорта или боли. Уже после того, как врач введет устройство в анальное отверстие, вы тут же избавитесь от боли, зуда и жжения. Кроме того, к несомненным преимуществам лазерной коагуляции можно отнести:

    • Преимущества лазерной коагуляцииБыстрое устранение боли, жжения, зуда;
    • Моментальная остановка кровотечения;
    • Малая длительность операции;
    • Отсутствие необходимости в обезболивании;
    • Малый восстановительный период;
    • Отсутствие кровопотери во время вмешательства;
    • Отсутствие осложнений и побочных эффектов.

    Длительность лазерной коагуляции геморроидальных узлов занимает около 10-20 минут. Нужно отметить, что для процедуры не требуется никакой специальной подготовки. Само вмешательство выполняется амбулаторно, вам не нужно ложиться на несколько дней в больницу.

    Подготовительный процесс

    Процедура лазерной коагуляции не требует особого подготовительного процесса. Несмотря на это, вам придется соблюдать ряд предоперационных мер. В первую очередь придется пройти полное медицинское обследование, которое поможет исключить наличие заболеваний, являющихся противопоказанием для лазерной коагуляции. Вас отправят на биохимический анализ крови, мочи, ЭКГ, УЗИ и то, что врач посчитает нужным. Также перед процедурой придется:

    1. За неделю отказаться от ряда продуктов, которые провоцируют газообразование;
    2. Увеличить количество кисломолочных продуктов, а также свежих фруктов и овощей;
    3. Увеличить количество блюд, ускоряющих процесс пищеварения.

    Проведение операции

    Лазерная коагуляция геморроя – безопасный метод воздействия, который проводится в амбулаторных условиях. Прежде, чем приступить к этому вмешательству, врач должен удобно расположить пациента. Для этого он ложиться на бок, после чего он прижимает согнутые в коленях ноги к животу. Ягодицы отводятся за поверхность хирургического стола. Только после этой манипуляции врачу удается приступить к лазерной коагуляции, которая включает следующие шаги:

    • Проведение операцииВрач наносит на анальное отверстие небольшое количество обезболивающего средства. Таким образом, процесс ведение аппарата становится более безболезненным, не вызывает столько неприятных ощущений. В среднем, чтобы анальгетик подействовал, необходимо ожидать около 5-7 минут.
    • После этого врач вводит в анальное отверстие специальный аппарат, с помощью которого обрабатывает каждый геморроидальный узел. Нужно отметить, что во время процедуры не возникает кровотечений.
    • Для большего контроля проводимых действий в анальное отверстие вводится аноскоп.
    • Определив точное местоположение геморроидального узла, врач захватывает его ножку и начинает прижигать. Таким образом, его тело удаляется само по себе. Кроме того, такой способ воздействие минимизирует поражения и уменьшает риск осложнений.
    • После того, как все геморроидальные узлы будут обработаны мощным потоком лазера, врач завершает процедуру. Для этого совсем не нужно перевязывать обработанные участки или смазывать их средствами. Если для лазерной коагуляции применялась анестезия, то врач продержит вас 2-3 часа. В противном случае вам отпустят уже спустя 30-40 минут.

    Нужно отметить, что после лазерной коагуляции совсем не требуется наносить на обработанные участки прямой кишки специальные повязки. Благодаря мощному потоку тепла, на поверхности не образуется рубцов и ран, которые будут приносить вам дискомфорт на протяжении всей жизни.

    Отзывы

    Валерия, 41 год: «Проблема геморроя возникла у меня внезапно, однако сразу же начала доставлять мне массу дискомфорта. Спустя несколько месяцев после диагностирования этой проблемы я поняла, что у меня выпал геморроидальный узел. Врач сразу же отправил меня на лазерную коагуляцию. С помощью этой процедуры мне удалили это образование всего за несколько минут. Я в тот же день вернулась к привычному образу жизни, у меня не было никаких осложнений. Я очень рада, что решилась на операцию геморроя лазером».

    Иван, 34 года: «Лазерная операция геморроя – то, что избавило меня от многочисленных страданий. Я на протяжении долгих лет мучился от этой проблемы. Я перепробовал десятки различных свечей, мазей. Конечно, они помогали, но эффект был временным. И только лазерная коагуляция смогла избавить меня от геморроя навсегда. Уже более 6 лет я не вспоминаю, что такое боль в анальном отверстии».