Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Свищ или геморрой

Причины и лечение хронического парапроктита

  • Причины возникновения
  • Формы заболевания
  • Симптомы и признаки
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хронический парапроктит – патология, связанная с воспалением и нагноением жировой клетчатки, окружающей прямой кишечник. Из его просвета инфекционные агенты проникают в анальные железы, а потом уже в окружающие ткани.

Причины возникновения

Стать причиной как острой, так и хронической формы заболевания могут:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, протей).
  • Специфические возбудители (бледная трепонема, палочка Коха).

Факторы, которые провоцируют развитие болезни:

  • хронические инфекции;
  • проблемы с функцией ЖКТ (поносы или запоры);
  • геморрой;
  • болезнь Крона;
  • патологии мочеполовой системы (цистит, простатит);
  • продолжительное голодание;
  • анальные трещины.

к содержанию ↑

Формы заболевания

Существует свищевая форма хронического парапроктита и простая форма.

В первом случае речь идет об образовании патологических каналов (свищей), которые могут заканчиваться слепо, а могут соединять ректальный канал с другими органами либо с кожей.

Для простой формы характерно наличие плотного воспалительного инфильтрата в области прямой кишки. Он может вскрываться, как самостоятельно, так и при помощи хирурга.

Разновидности свищей:

  • Причины и лечение хронического парапроктитаПолные – характеризуются 2 отверстиями: одно внутри прямого кишечника на его стенке, второе – на кожных покровах.
  • Неполные – есть 1 отверстие, а сам свищ заканчивается слепо.
  • Внутренние – отверстие расположено на слизистой оболочке анального канала.
  • Наружные – выходят на кожу.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

В период обострения в свище, который временно закрылся, начинает накапливаться гной, и больному становится хуже. Через некоторое время свищ вскрывается и из него начинает втекать гной.

У пациента могут быть такие симптомы:

  • Болезненность в области промежности и прямого кишечника.
  • Высокая температура.
  • Недержание газов, а иногда и каловых масс (если диаметр свища большой).
  • Ухудшение общего состояния (головная боль, бессонница).
  • Снижение потенции (у мужчин).

Причины и лечение хронического парапроктита

При наступлении ремиссии, когда гной полностью вытекает, уменьшается воспаление и свищ закрывается, больной чувствует облегчение.

к содержанию ↑

Осложнения

Хронический свищевой парапроктит может осложниться следующими состояниями:

  • Причины и лечение хронического парапроктитаНедостаточностью со стороны ректального сфинктера. Она возникает в ответ на местные изменения в области прямой кишки. Недостаточность проявляется на фоне деформи
  • Озлокачествлением места, где располагался свищ. Рак развивается в случае, если свищ не подвергался никакому лечению в течение 5 и более лет.
  • Пектенозом. Характеризуется наличием рубцовых изменений, возникших в стенках прямой кишки. Они значительно снижают эластичность тканей и ухудшают процесс дефекации.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагноз «хронический парапроктит» ставиться на основании данных, полученных в ходе:

  • Причины и лечение хронического парапроктитаНепосредственного осмотра перианального участка.
  • Пальцевого исследования. Благодаря ему обнаруживается внутреннее отверстие, принадлежащие свищу.
  • Исследования ректального канала зондом. Оно помогает установить форму свищевого хода.
  • Окрашивания свища и его хода красителем. С этой целью используется бриллиантовый зеленый.
  • Фистулографии, которая проводится при экстрасфинктерных свищах.
  • УЗИ. Во время процедуры применяется ректальный датчик.

к содержанию ↑

Лечение

Консервативное лечение парапроктита в хронике применяется, однако особых результатов не приносит. В основном такая тактика используется:

  • у пациентов преклонного возраста, когда есть ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству;
  • в подготовительный период перед операцией.

Лечение в домашних условиях осуществляется несколькими способами:

  • Причины и лечение хронического парапроктитаПрименение микроклизм с облепиховым маслом и колларголом. Масло выполняет противовоспалительную и болеутоляющую функции. Способствует также заживлению поврежденных тканей. Колларгол используется в качестве антисептика. Оба компонента перед применением нагревают.
  • Промывание свищей при помощи антисептических растворов. Врачи рекомендуют «Хлоргексидин» или «Декасан». Лекарство вводиться в свищевой ход при помощи тонкого катетера либо шприца в небольшом количестве (до 10 мл) однократно в день.
  • Теплые ванны с отварами ромашки либо календулы. Они принимаются 1 раз в день в течение 15 минут после опорожнения кишечника.

Во время хирургического вмешательства врач удаляет свищ, иссекает рубцы, а также проводит вскрытие и очищение гнойных полостей. Все манипуляции воспроизводятся под общим наркозом.

Послеоперационная терапия включает:

  • перевязку с использованием антибиотиков и антисептиков (местно);
  • специальную диету;
  • назначение слабительных;
  • прием антибактериальных средств внутрь.

к содержанию ↑

Профилактика

Предупредить развитие хронического парапроктита просто, если:

  • Причины и лечение хронического парапроктитаСвоевременно диагностировать и лечить патологии ректального канала (трещины, геморрой).
  • Беречь себя от переохлаждений.
  • Придерживаться правил интимной гигиены.
  • Правильно питаться и не допускать таких состояний, как запоры и поносы.
  • Укреплять иммунные силы организма.
  • Вовремя лечить заболевания, которые вызывают раздражение кожи вокруг анального отверстия (сахарный диабет, гельминтозы, колит).

Полное излечение от хронического парапроктита становиться возможным после своевременно сделанной операции по всем правилам и соблюдения рекомендаций врача.

Диета после операции на прямой кишке очень важна. Прямая кишка представляет собой конечный отдел кишечника и внешне похожа на трубку, длина которой составляет 15 см. В этом отделе кишечника до опорожнения некоторое время находится кал. Эффективность такой операции во многом зависит от того, как будет протекать реабилитационный период. Неотъемлемой его частью является правильное питание. В сочетании с соблюдением правил гигиены, режимом сна и бодрствования оно способно восстанавливать работу прямой кишки.

Лечение женского геморроя

В каком случае может потребоваться хирургическое вмешательство?

Проведение операций на прямой кишке показано, если у пациента диагностированы:

  • травмы;
  • болезнь Крона;
  • онкологические заболевания;
  • ишемия или изъязвление конечного отдела кишечника;
  • диверкулит;
  • воспаление эпителиального копчикового прохода;
  • свищ или острый парапроктит.

Болезнь КронаЧасто хирургическое вмешательство требуется, когда обязуются трещина прямой кишки, заднего прохода или геморрой. После операции человек находится в стационаре недолго, поэтому значительная часть реабилитационных мероприятий, в первую очередь связанных с питанием, осуществляется в домашних условиях.

Специфика послеоперационного ухода и реабилитационного периода во многом определяется сложностью операции и состоянием здоровья пациента, на которое немаловажное влияние оказывает и его возраст. В любом случае в это время послеоперационная рана или послеоперационный рубец на прямой слизистой оболочке кишки еще не зажили и требуют к себе повышенного внимания, максимальной осторожности в осуществлении реабилитационных мер.

Восстановление после перенесенного хирургического вмешательства обязательно подразумевает прием антибиотических средств и обезболивающих препаратов. Пациенту назначают лекарства, способные снижать тошноту. Данный период опасен тем, что в любой момент может начаться тромбообразование. Именно поэтому восстановление включает в себя профилактические меры против него, предусматривающие и ношение специального трикотажа.

От капельницы до повседневной диеты

Оперативное лечение геморрояПервые несколько дней после хирургического вмешательства питание пациента осуществляется внутрикапельным путем. Переход к привычному питанию может быть сопряжен с рядом сложностей, так как полноценное функционирование кишечника еще не восстановилось. Хирургическое вмешательство на прямой кишке часто сопровождают осложнения, которые могут дать о себе знать не только в реабилитационный, но и после реабилитационный период. Особенно остро осложнения протекают в тех случаях, когда неправильно подобрано питание.

На нежелательные последствия операции укажут:

  • болевые симптомы, отечность, покраснение на месте разреза;
  • избыточные выделения крови или жидкости на послеоперационном участке;
  • рвота и тошнота, от которой не помогают и применяемые препараты;
  • сильная боль в животе, в икроножных мышцах и стопах;
  • отечность ног;
  • боли в груди и ощущение нехватки воздуха;
  • кашель, головокружение, общая слабость.

Признаком неправильно подобранного питания являются примеси крови в каловых массах, а сами они при этом окрашиваются в черный цвет. В подобных случаях у пациентов наблюдается затрудненность мочеиспускания, в моче появляются кровяные выделения. Может наблюдаться покраснение и жжение в области ануса.

Боль в животе как последствие операцииПравильно организованное питание поможет минимизировать перечисленные симптомы. Существует несколько простых правил, которыми необходимо руководствоваться при составлении рациона пациента. Первым из них является то, что употребление пищи обязательно должно быть пропорциональным и дробным. Когда речь идет о щадящем послеоперационном питании, непременно подразумевается следующее: оно не препятствует заживлению ран и не провоцирует метеоризм. Важно сразу же уточнить: любые продукты, вызывающие запоры, в данный период пациенту категорически запрещены, так как они могут спровоцировать различные осложнения в функционировании системы пищеварения.

Продолжительность введения питательного раствора при помощи капельницы во многом зависит от сложности операции, перенесенной пациентом. Благодаря современным технологиям в ряде случаев срок может быть сокращен до суток. Тем не менее медицинские специалисты настоятельно рекомендуют в первый день не употреблять никакой пищи и начинать принимать ее небольшими порциями только во второй день. Диета после операции разрешает употребление только отварных, запеченных или сырых овощей. Оптимальным вариантом считается приготовление продуктов на пару, ведь оно позволяет при термической обработке максимально сохранять полезные вещества, микроэлементы и витамины, содержащиеся в овощах.

Какими именно должны быть продукты?

Употребление щи после операцииСуществует общераспространенное убеждение: хлеб после перенесенной операции из рациона необходимо надолго исключить. Это утверждения является ошибочным, так как данный продукт нужен для восстановления организма. От сдобной выпечки, несомненно, придется отказаться, но можно есть хлеб из пшеничной муки грубого помола. Разрешается в небольшом количестве несдобная выпечка. Но в основном пациентам рекомендует употреблять сухари и сушки. Особым вопросом в любой диете являются первые блюда. В данном случае оптимальным вариантом будут супы, чьей основой является нежирный мясной бульон. В них добавляются отварные овощи, но об овощной зажарке для первого блюда придется забыть.

Спорным является и вопрос о холодных супах. Медицинские специалисты не запрещают их употребление, при условии, что оно не нанесет вреда организму. Чаще всего рекомендуют свекольники и щи. Но можно употреблять и холодные фруктовые супы. Можно ли есть мясо? В ограниченных количествах – да, при условии, если оно нежирное. Мясо может быть только отварным или запеченным, ни о каких других способах его приготовления не может идти речи, если человек не хочет свести на нет усилия врачей по спасению его здоровья. Особенно полезна людям, перенесшим операцию, морская рыба в отварном виде. Данный продукт способствует ускорению восстановления тканей.

Овсяная каша как составляющая диетыВ некоторых случаях могут разрешаться отварные сосиски или молочная колбаса, но медицинские специалисты ставят условие: вышеупомянутые продукты должны быть высшего сорта и без консервантов. В качестве гарниров или отдельных овощных блюд рекомендуются свекла и капуста. Можно употреблять различную зелень, если нет противопоказаний. Каши являются, как и овощи, непременной составляющей диеты. В первую очередь врачи рекомендуют включать в рацион гречневую кашу. Что касается макаронных изделий, оптимальным вариантом являются запеканки.

Необходим сбалансированный щадящий рацион.
Бобовые в реабилитационный и после реабилитационный период категорически запрещены, тем не менее в рацион может добавляться в небольшом количестве соя и зеленый горошек. Количество яиц в диетическом питании строго ограничено: не более одного яйца в день, и при этом продукт рекомендуют добавлять в салаты или другие блюда. Употребление жиров тоже строго ограничено, но в небольшом количестве растительное и сливочное масло добавлять в блюда можно и нужно. Полезно включать в рацион:

Салат из овощей после операции

  • салаты из овощей;
  • различные виды нежирной и неострой овощной икры;
  • вымоченную соленую сельдь;
  • несоленый низкокалорийный сыр.

Неотъемлемой частью диеты являются молочные продукты, при условии, что они нежирные. Быстрее помогут восстановиться организму после перенесенной операции бахчевые, сливы, абрикосы, инжир, соки из свежих овощей и фруктов, мед. Оптимальным вариантом для ускорения регенерации тканей является ежедневное употребление зеленого чая.

Что категорически запрещено?

Любая операция является стрессом для организма, и есть продукты, которые препятствуют его скорейшему восстановлению. Острое, соленое, пряное, жирное из рациона пациента необходимо, однозначно, исключить, как и трудно перевариваемые тяжелые белковые продукты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грибы;
  • свинину;
  • гусятину;
  • баранину.

Данное правило касается всей сдобной выпечки и продуктов, богатых клетчаткой. В рационе не должно быть черного хлеба, цельного молока, бобовых. Употребление лука и чеснока в реабилитационный период недопустимо. В питании не должно быть яблок, редиса, репы, шпината, щавеля.

Вся диета после такой операции строится на жестких ограничениях, но только они способны создать условия для недопущения осложнений после ее проведения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий