Добавить в избранное
Лечение геморроя Все про лечение геморроя

Геморрой 2 степени фото внешний вид

Что такое тромбоз геморроидального узла

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Геморрой, характеризующийся расширением венозного русла в области конечного отдела прямой кишки, приводит к возникновению тяжелых симптомов у пациента. При этом подобное состояние может стать причиной серьезного осложнения – тромбоза наружного геморроидального узла.

Данное состояние характеризуется следующими клиническими проявлениями: острым болевым синдромом и кровотечением из ануса, и требует начала немедленной терапии, позволяющий устранить осложнение и предупредить его рецидивы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О заболевании

Наружный геморроидальный тромбоз развивается на фоне геморроя. Данное заболевание характеризуется аномальным расширением вен прямой кишки (геморроидальные сосуды), а также их повышенной извитостью.

тромбоз геморроидального узла фото

Подобная ситуация приводит к тому, что возле ануса образуются геморроидальные узлы, которые могут быть как внутренними, так и наружными.

Геморроидальный узел – расширение венозных сосудов, локализованное возле конечного отдела прямой кишки, образующее небольшое округлое образование. Подобный процесс может привести к развитию тромбофлебита геморроидального узла или его тромбозу, что является грозным осложнение геморроя.

Основные причины

При наличии у пациента геморроя, симптомы тромбоза геморроидального узла могут появиться в результате следующих причин:

  • повышение внутрибрюшного давления при поднятии тяжестей, натуживания при запорах, а также во время беременности и родовой деятельности;
  • травматическое повреждение мягких тканей в области промежности;
  • локальное переохлаждение.

Указанные причины нарушают кровоток в видоизмененных венах, что и приводит к застою крови и формированию тромбозов, нарушающих венозных отток. Тромб может образоваться и застрять в различных отделах узла, в связи с этим выделяют: внешний, внутренний и комбинированный тромбоз.

В зависимости от характера тромбообразования и местного поражения тканей, выделяют три степени тяжести заболевания:

  1. Начальные изменения характеризуются нарушением оттока крови, что приводит к изменениям в микроциркуляции. Основные жалобы пациента: умеренный болевой синдром, дискомфорт в области ануса. Воспалительных изменений в тканях не отмечается.
  2. тромбоз наружного геморроидального узлаОстрый тромбоз геморроидальных узлов второй степени тяжести характеризуется началом воспалительной реакции, в результате которой боль значительно усиливается и появляется общий интоксикационный синдром (повышение температуры тела, головная боль и пр.). В области анального сфинктера отмечается покраснение и отек кожи.
  3. При третьей степени тяжести, воспаление распространяется за пределы венозного узла на подкожную клетчатку. Возможен некроз мягких тканей, в первую очередь стенки вены.

Своевременная диагностика болезни на 1 и 2 стадии позволяет вовремя оказать медицинскую помощь и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Клинические проявления

Как видно по фото, тромбоз геморроидального узла всегда сопровождается появлением тяжелых, специфических симптомов. Жалобы у пациента носят постоянный характер и характеризуются появлением болей, кровотечения из ануса и увеличением размера узла.

тромбофлебит геморроидальных узлов

Наиболее характерный симптом тромбоза внутреннего геморроидального узла – болевые ощущения, возникающие на фоне полного благополучия. Подобная ситуация возникает при резком повышении давления в брюшной полости (запоры, поднятие тяжестей) и сопровождается резким сдавливанием геморроидального узла, что и приводит к появлению боли. При этом отмечается нарушения оттока венозной крови, и узел приобретает красно-синюшный оттенок.

Боль четко локализована в области ануса и имеет постоянный характер, что отличает ее от болевого синдрома при не осложненном геморрое. Подобная ситуация приводит к тому, что пациент может ходить в туалет, что значительно утяжеляет ситуацию.

Второй по частоте симптом – кровотечение из ануса, связанное с разрывом стенки перианальных вен. При этом сами сосуды становятся плотными, при пальпации болевой синдром значительно усиливается. Увеличенный и отечный узел, который теперь легко виден, может также свидетельствовать о появлении тромба.

Методы диагностики

острый тромбоз геморроидальных узлов

Выраженная клиническая картина и наличие раннее выставленного диагноза «Геморрои» у пациента, позволяют быстро выставить точный диагноз.

Внешний вид наружного тромбированного геморроя легко узнать как на фото, так и при внешнем осмотре. Узел имеет синюшно-красный цвет, часто с дополнительным белым налетом.

При наличии черных участков, можно предположить о начале некроза мягких тканей и стенки сосудов в аноректальной области. Как правило, окружающие анус ткани отечны и гиперемированы, возможно видимое кровотечение.

Пальпация увеличенных узлов позволяет оценить их плотность и состояние. При тромботических осложнениях, узел имеет плотную консистенцию и не спадается, так как отток крови из него нарушен. Отмечается высокий тонус внешнего сфинктера, а на перчатке после исследования отмечаются следы крови. Важно отметить, что подобное пальцевое исследование, возможно выполнить только с использованием обезболивания. В противном случае болевой синдром значительно увеличивается, принося серьезный дискомфорт больному.

Ректоскопия, являющаяся инструментальным методом обследования, проводится в последнюю очередь. С этой целью применяют специальный прибор – ректоскоп. Подобный подход позволяет провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями, сопровождающимися появлением объемных образований в области конечного отдела прямой кишки.

Остановка кровотечения

Грозное и частое осложнение тромбоза геморроидального узла – кровотечения. Это требует своевременного оказания первой помощи, которая осуществляется по следующему алгоритму:

  1. При кровотечении любой интенсивности, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как подобный процесс может быстро прогрессировать.
  2. При незначительных кровотечениях высокой эффективностью обладает обычный холодный компресс, чаще всего со льдом. Прикладывать его стоит на 15-20 минут, после чего, проверить состояние сосудистого узла.
  3. Если болевой синдром остро выражен, больной может принять обезболивающий препарат, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Нимесулид и пр.
  4. Кровотечения из наружного узла, являются показанием к их остановке, путем прикладывания стерильного бинта, смоченного перекисью водорода.

Подобные мероприятия позволяют временно остановить кровотечение, однако, важно помнить, что пациентам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Эффективное лечение

Лечение тромбоза внутреннего и наружного геморроидального узла включает в себя несколько подходов: медикаментозный и хирургический.

Использование лекарственных средств показано при начальных стадиях заболевания. При этом задачи данной терапии следующие:

  • тромбоз геморроидального узла симптомыснизить интенсивность воспалительного процесса;
  • устранить болевой синдром;
  • обеспечить нормальное расслабление сфинктеров;
  • убрать тромбоз и предупредить его рецидив.

С последней целью больным назначаются тромболитики, возвращающие нормальный кровоток по венам и позволяющие уменьшить интенсивность боли. Если тромбоз носит наружный характер, то используются специальные мази: Гепариновая, Гепазолон, Троксевазин и др. Свечи от тромбоза геморроидального узла (Постеризан, Нигепан) эффективны при поражении внутренних вен.

Помимо тромболитических средств, используются Кеторол, Диклофенак и другие обезболивающие препараты, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и снижение интенсивности воспалительного процесса.

Оперативное лечение

При неэффективности применения лекарственных средств, а также 3 стадии болезни, рекомендуется использовать хирургические операции:

  1. Оперативное удаление образовавшегося тромба, носит название тромбэктомии. Вмешательство показано при тромбозе в крупных узлах. Операцию могут выполнить амбулаторно, без необходимости госпитализации больного. Как правило, после тромбэктомии быстро достигается положительный эффект.
  2. Удаление геморроидального узла направлено не только на устранение развившегося тромбоза, но также на непосредственную причину его появления – расширенные венозные сосуды. Подобная операция позволяет избежать развития рецидива в последующем.

Вид хирургической операции всегда выбирает только лечащий врач, на основании имеющихся показаний и противопоказаний у пациента.

Другие подходы

лечение тромбоза внутреннего геморроидального узлаВажно отметить, что помимо хирургического вмешательства и использования лекарственных средств, пациент может использовать немедикаментозные способы. Каждому больному при тромбозе геморроидальных узлов показана специальная диета, исключающая обильное употребление «сухой» пищи и включающая в себя регулярное питье больших объемов жидкости.

Большой популярностью для лечения геморроя и его осложнений продолжают пользоваться методы народной медицины. Однако важно отметить, что их использование не имеет доказанной эффективности и безопасности. В связи с чем, по поводу применения альтернативной медицины лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом и ни в коем случае не использовать их в качестве единственного вида лечения.

Заключение

Появление характерных симптомов тромбоза расширенных венозных сосудов (местный болевой синдром, кровотечение из ануса, пальпируемый узел) позволяет врачу очень быстро выставить точный диагноз. Тромбоз и некроз геморроидального узла распознается даже на фото. После проведения дифференциальной диагностики, пациенту подбирается терапия, которая зависит от стадии развития заболевания.

Если симптомы выражены умеренно (1 и 2 стадия), то основой лечения будет применение лекарственных средств. При 3 стадии тромбоза всем больным показано проведение хирургических вмешательств. Ни в коем случае не стоит тянуть с обращением в лечебное учреждение, так как подобное заболевание может привести к тяжелым последствиям.

Как лечить геморрой последней стадии?

  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Как лечить?
  • Геморроидэктомия
  • Операция по методу Лонга
  • Цена лечения
  • Малоинвазивная хирургия
  • При беременности
  • Профилактика
  • Отзывы пациентов

Четвертая стадия геморроя – завершающая, и сочетает в себе признаки внутреннего и наружного геморроя.
Как лечить геморрой последней стадии?

Развивается постепенно в течение нескольких лет. Лечение геморроя 4 стадии проводится хирургическим путем.

Удаление геморроя проводится несколькими методами, а восстановительный период занимает до 4-х недель.

Симптомы

Последняя стадия геморроя имеет яркую клиническую картину, и диагностировать её можно с помощью визуального осмотра:

    • Узлы практически всегда находятся снаружи и их невозможно вправить на место. Если это и получится, то через некоторое время они снова выпадут.
    • Человек постоянно испытывает боли, особенно они проявляются в момент дефекации, в положении сидя и при ходьбе.
    • Развиваются сильные кровотечения, которые становятся причиной анемии. Кровотечения возникают как после дефекации, так и при смене положения.
    • Дискомфорт в виде зуда и жжения в области заднего прохода ощущается постоянно.
    • Возможно самопроизвольное выделение кала и газов.
    • Выделение слизи из анальной области.
    • Возникают осложнения – тромбы, некроз тканей и ущемление узлов.
    • Выпавшие узлы можно увидеть при визуальном осмотре.

Геморрой четвертой стадии может стать причиной болевого шока. Человек не может вести привычный образ жизни, а анальгетики позволяют получить только временное облегчение.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Диагностика геморроя

  • Внешний геморрой 4 стадии можно диагностировать с помощью визуального осмотра врачом проктологом. Плотные узлы находятся вокруг ануса и имеют разный размер. При пальпации отмечается усиление болевого синдрома.
  • Внутренний геморрой выделяется выпадением не только узлов, но и слизистых прямой кишки. Часто при этом наблюдается защемление узлов, которое не возникает при внешнем геморрое.
  • Комбинированный геморрой сочетает в себе признаки внешнего и внутреннего геморроя. Для его диагностики достаточно часто назначают процедуры, которые показаны при внутреннем геморрое. Это позволяет выявить все осложнения, которые вызвало заболевание, и установить точное расположение узлов.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно. На данный момент не существует такого препарата, который смог бы уменьшить узлы и снять воспаления на последней стадии.

В лучшем случае можно достигнуть облегчения состояния и снять сильный болевой синдром, а в худшем — лечение в домашних условиях станет причиной осложнений.

к содержанию ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Геморроидэктомия

Операция геморроидэтомия видео:

 

Классическая техника удаления, которая может выполняться 2-мя методами.

  1. При первом края раны не сшиваются, а заживают в течение времени. Такой метод является достаточно болезненным и применяется редко, может стать причиной серьезных кровотечений.
  2. Во втором случае края сшиваются, узел иссекается, но после операции также требуется длительный восстановительный период. Лечение геморроя последней стадии этим методом обычно требует общей анестезии.

к содержанию ↑

Операция по методу Лонга

Предполагает удаление части прямой кишки, которая находится над зубчатой линией. Рана сшивается, а узлы подтягивают вверх. Со временем они начинают усыхать и уменьшаться.

Чаще всего проводится под местной анестезией. Длительность — не более получаса. Эта операция требует менее длительного восстановительного периода – около недели и чаще всего не приводит к различным осложнениям.

Операция по методу Лонга видео:

После любого вида операции наблюдается сильный болевой синдром, что требует применения обезболивающих препаратов.

В первые сутки пациентам рекомендуют голодание, так как стул может доставить лишний дискомфорт. В последующие дни пища должна быть легкоусвояемой и мягкой.

Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, могут быть назначены масляные клизмы. Для снятия возможных воспалений назначают метилурациловые свечи.

Наиболее эффективной операцией является – геморроидэктомия, но она же чаще всего приводит к осложнениям.

к содержанию ↑

Цена лечения

  • Геморроидэктомия – от 30 000 руб.
  • Удаление по методу Лонга – от 40 000 руб.
  • Лигирование латексными кольцами – от 7 000 руб. за узел.
  • Склерозирование – от 4 000 руб. за узел.
  • Криодеструкция – от 3 000 руб. за узел.
  • Фотокоагуляция – один узел от 5000 руб.

к содержанию ↑

Малоинвазивная хирургия

Малоинвазивная хирургия не гарантирует, что в последующем узлы снова не воспалятся. Однако для ослабленных людей это может быть единственным способом удаления узлов. При этом врачи проктологи советуют комбинировать несколько методов удаления узлов.

Как лечить геморрой последней стадии?

 

В настоящее время существуют следующие способы удаления узлов:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование.
  • Криодеструкция.
  • Фотокоагуляция.
  • Дезартеризация.

к содержанию ↑

При беременности

Как лечить геморрой последней стадии?

Четвертая стадия геморроя при беременности не допускает проведения крупного хирургического вмешательства, зато малоинвазивная хирургия помогает облегчить состояние.

Лечение геморроя у женщин не отличается от методов, которые применяются у мужчин. Последняя стадия заболевания требует операции и, чем быстрее она будет проведена, тем ниже риск возникновения осложнений.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от развития последней стадии геморроя, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Правильно питаться и отказаться от острых и копченых блюд.
  • Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
  • Не допускать запоров или поносов.
  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести.
  • Отказаться от пагубных привычек.
  • При появлении любого дискомфорта не заниматься самолечением и обращаться к специалисту.

к содержанию ↑

Отзывы пациентов

Валерий: «Ни одно лекарство не дало результата при лечении геморроя последней степени. Я потратил много времени и денег, но мне пришлось согласиться на удаление. Делал стандартную геморроидэктомию.

Могу сказать, что о болезненности и последствиях этой процедуры значительно преувеличено. После болей, которые возникают при геморрое, восстановительный период, который в моем случае длился почти месяц, не стал причиной какого-либо дискомфорта или осложнений».

Сергей: «Никогда не предавал большого значения лечению геморроя, а во время обострения пил сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Так, незаметно, болезнь достигла последней стадии – и пришлось идти к врачу. Тот сказал, что лечение препаратами теперь невозможно.

Мне удалили узлы по методу Лонго. Процедура проходила под общей анестезией. Боль после неё была сильная, поэтому пил обезболивающие. Через 2 недели я смог снова вести привычный образ жизни, а спустя месяц вообще забыл, что такое геморрой».